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我的提问
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张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
老年人糖尿病，血糖控制在多少正常？
老年人血糖控制目标放宽，以防低血糖，空腹血糖7-10，餐后2小时血糖在8-13，糖化血红蛋白8%左右就行
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  2022-04-06 19:05:21

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
1型糖尿病，血糖老是9，空腹也是9，要怎么办？
1型糖尿病应该胰岛素治疗而不是吃药，要调整胰岛素剂量使空腹血糖在6-7，餐后2小时血糖在8左右，算血糖达标
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  2022-04-04 19:08:02

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
前3月检查都没发现有高血糖，就是年前才发现的
查一下尿常规加尿微量白蛋白，看看是尿糖高还是蛋白高，给予相应治疗，根本上是控制血糖
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  2022-04-04 17:10:27

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
妊娠糖尿病，生完孩子，血糖越来越高，应该怎么办？
妊娠糖尿病多数产后会恢复正常，但也有直接患糖尿病的，如果产后血糖不恢复正常，空腹血糖大于7，餐后2小时血糖大于11.1可以诊断为糖尿病，您现在测的血糖还不能诊断糖尿病，必要时做糖耐量试验明确诊断，先控制饮食、运动
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  2022-03-19 18:34:26

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
查了血糖偏高，医生说赖糖受损，经常喊饿
糖耐量低减可以选控制饮食、运动，如空腹血糖小于7，餐后2小时血糖小于8，可以不用服用药物，定期监测就行，由于胰岛素高峰后延这阶段可以有餐前低血糖，有饥饿感，可以少量多餐
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  2022-03-13 18:13:08

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
请问一下干燥综合征诊断标准是什么？
临床2016年ACR/EULAR干燥综合征分类诊断标准 1纳入标准:至少有眼干或口干症状之一者，即下述至少一项为阳性:(1)每日感到不能忍受的眼干，持续3个月以上;(2)眼中反复砂砾感:(3)每日需用人工泪液3次或3次以上:(4)每日感到口干，持续3个月以上;(5)吞咽干性食物需频繁饮水帮助。或在EULAR的SS疾病活动度指数(ESSDAI)问卷中出现至少一个系统阳性的可疑SS者。 2.排除标准:患者出现下列疾病，因可能有重叠的临床表现或干扰诊断试验结果，应予以排除:(1)头颈部放疗史:(2)活动性丙型肝炎病毒感染;(3)艾滋病;(4)结节病;(5)淀粉样变性;(6)移植物抗宿主病;(7)lgG4相关性疾病。 3.适用于任何满足上述纳入标准，并除外排除标准者，且下述5项评分总和≥4者诊断为原发性干燥综合征。 条件 得分 1 唇腺病理示淋巴细胞灶≥1个/4mm2 3 2 抗SSA抗体/Ro抗体阳性 3 角膜染色:Ocular Staining Score评分≥5或3 1 van Bijsterveld评分≥4 4 Schirmer试验≤5mm/5min 5 自然唾液流率≤0.1 ml/ min 该标准敏感性为96%，特异性为95%。
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  2022-03-07 00:02:13

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
血压血糖一直降不下来该怎么办？
降压药有很多选择，降不下来要调整降压药较强的有拜心同可以联合安博维或安博诺，还可以联合比索洛尔，现在新的药诺心妥也可以试试，降糖药如果多种口服药效果不好在饮食控制基础上可以联合胰岛素或诺和力试试
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  2022-02-27 18:47:34

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
刚吃完饭就觉得饿是血糖高吗？
可以买一个血糖仪，感到饥饿时测一下血糖，如低于3.9就是低血糖，高于8就是血糖高了，根据血糖情况再进一步检查，另外胃病、溃疡也可以有饥饿感
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  2022-02-27 18:13:13

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
妊娠期糖尿病，后期血糖高，需要打针吗?
妊娠期血糖控制标准：空腹血糖小于5.3，餐后2小时血糖小于6.7，如饮食控制后不达标建议胰岛素治疗
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  2022-02-27 18:03:38

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病血糖控制的不稳定吃什么药调节
可以睡前加一片二甲双胍试试，如空腹血糖还高达美康晚餐前再加1片
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  2022-02-27 18:02:01

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