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我的提问
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邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
糖尿病，高血压，轻微脑梗，要怎么办？
如同文中描述，患者存在脑梗死的危险因素，例如“高血压、糖尿病”，文中未提及有没有高脂血症，推测大概率是有。这时应该做两件事：1.完善诊断，文中没有提到是什么症状，可以检查头颅MRI、头颅MRA、颈部动脉彩超等检查，明确有没有脑血管病。2.如果明确有脑血管病、脑供血不足，就在控制三高的基础上服用抗血小板药、活血化瘀药和神经保护剂。
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  2022-10-12 20:11:49

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
脑梗后遗症，头昏，要怎么办？
头晕是老年人脑梗死后遗症患者的常见症状，原因有一下几种：1.慢性脑供血不足，由于脑血管狭窄，造成脑组织长期处于缺血状态，可以表现为头昏，建议吃丁苯酞等改善脑供血。2.脑萎缩，76岁老人一定有脑萎缩，也可以造成头昏，同时伴记忆力减退，可以服用胞磷胆碱、尼麦角林缓解。3.抑郁焦虑，也很常见，可以服用药物例如来士普等治疗。4.其他脏器疾病，例如心脏病、肝病等也可以导致头昏，可以据病因到专科治疗。
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  2022-10-06 20:22:43

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
脑梗后，手经常不好使，麻木，怎么办？
根据文章中提供的信息，可以得出结论，患者的肢体活动不利已经超过2～3年，属于脑梗死后遗症范畴，是不可能恢复正常的。患者现在需要做的事就是防止复发，包括控制危险因素，例如“三高”、心脏病，杜绝不良嗜好，例如吸烟，坚持服用活血化瘀药物，并保持适度运动。
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  2022-09-26 08:41:40

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
中度急性缺血性脑梗死，危险吗？
从文中可知，患者只是右手疼痛，并无意识丧失、语言障碍、肢体偏瘫，说明功能损失并不大，反映两个方面，一是脑梗死范围不是很大，二是脑梗死部位并不致命。所以近期没有生命危险。但仍然需要按照医嘱吃药，适度锻炼，防治复发。
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  2022-09-18 20:07:30

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
轻微脑梗有高血压症状平时要注意什么?
您好！头晕的原因有很多，常见的有高血压，心动过缓，脑血管病，颈椎病，耳源性疾病等，还有一些全身性疾病也可以引起头晕。目前发现有高血压，脑梗，那就需要长期服用降压药物控制血压在正常范围，用改善脑供血药物和营养脑神经药物治疗。
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  2022-09-06 21:36:23

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
头疼查出脑梗塞怎么办？
从文中等到的信息可以推断，患者大概率不是脑梗死引起头痛。脑梗死引起头痛见于两种情况：1.脑水肿导致高颅压。2.周围动脉代偿性扩张。这两种情况都发生在严重脑梗死，患者除了头痛还会有其他功能障碍。这明显于这个病人不符。从文中描述，神经性头痛的可能更大一点。
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  2022-08-29 21:36:04

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
高血压，脑梗，动脉硬化，毛细血管腔梗，要怎么办？
您好！有高血压需要长期服用降压药物控制高血压在正常范围内。有脑梗更是需要用药物治疗，做好脑梗塞二级预防。同型半胱氨酸增高，会增加高血压病人发生脑梗塞的几率，所以需要服用小剂量叶酸治疗。
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  2022-08-29 19:28:43

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
缺血性脑梗死，大便呈黑色，怎么治疗？
如果是脑梗死患者出现了上消化道出血，应该立即停用阿斯匹林、波立维以及华法林等等抗板抗凝药，如果脑梗死方面仍然不稳定，可给予低分子甘素。适当禁食水，予以制酸剂和胃粘膜保护剂。在条件允许的情况下，尽快胃肠镜检查。
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  2022-08-21 19:32:31

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
中度急性缺血性脑梗死，危险吗？
急性脑梗死是一种严重危胁人生命健康的疾病，一旦发生应该立即前往医院进行诊治：1.尽快通过影像学确定脑梗死的诊断。2.如文中所描述，发病已经超过24小时，意味着没有溶栓机会，应该给予抗血小板（阿斯匹林或波立维，严重吋两者可以联合使用）、强化他汀、活血化瘀、将血压和血糖控制在合理范围。
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  2022-08-21 19:27:56

邵自强
邵自强主任医师

中日友好医院
请问出血性脑梗死有哪些症状？
出血性脑梗死又被称为脑梗死后出血或脑梗死后出血转换。脑梗死后发生出血是因为脑组织及滋养功脉坏死造成的。出血性脑梗死其实非常多见，CT的发现率在10％左右，MRI的发生率在30％左右，病理的发现率不少于60％。大部分出血性脑梗死的症状并不比脑梗死加重，少数会加重。
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  2022-08-14 16:47:57

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