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我的提问
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钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
患有巨幼细胞性贫血该怎么治疗?
巨幼细胞性贫血主要见于叶酸和维生素B12缺乏。治疗上一方面要注意去除病因，比如消化道的疾病。另一方面可以补充叶酸和维生素B12，直至血红蛋白正常为止。
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  2021-10-07 23:09:01

张宇梅
张宇梅主任医师

中日友好医院
慢性肾小球肾炎缺铁性贫血该怎么治疗?
肌酐200这已经是肾功能不全了，贫血也可能和肾性贫血相关，首先要明确贫血的因素，可以补充铁剂观察效果。
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  2021-10-06 10:11:41

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
贫血连续吃了一个月的补铁的药了，怎么还不恢复?
复查血常规血红蛋白还没有恢复，考虑有两种情况，可能第一，那个溃疡面还没有愈合好，还出现持续性的出血情况。溃疡一般需要服药达两月以上才能够完全愈合。还需要完善13碳试验检查，排除是否有幽门螺旋杆菌。如果有幽门螺旋杆菌还需要服用两周抗生素。如果不根除幽门螺旋杆菌，溃疡面是无法愈合的。其次你服用硫酸铁治疗没见效果，如果溃疡面愈合好了，没有再出血的情况下，服用一周左右是可以起效的，但是需要将血红蛋白完全补充起来，需要服用6个月以上，平时可以吃一些动物血，动物肝脏是补铁的。所以目前可以继续服用硫酸亚铁类的药物。
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  2021-10-05 12:01:27

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
缺铁性贫血应该注意什么呢？
缺铁性贫血最主要的是去除病因，这样才能避免复发。常见病因包括胃肠道疾病，消化道出血，痔疮出血，吃肉少，喝浓茶咖啡碳酸饮料，月经增多等。另外对症补铁治疗也需要足够时间，一般口服补铁治疗需要3~6个月。
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  2021-10-04 21:35:20

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
消化不良、贫血想吃阿胶可以吗？
贫血吃阿胶没有用的，因为阿胶它是不补血的。如果出现贫血，建议要完善相关检查明确贫血的原因，常见的有消化道出血，或者是女性月经期出血过多引起的，需要补充铁剂。还有女的也容易患自身免疫性疾病，比如甲状腺功能减退，风湿结缔组织病也会导致贫血，这种治疗方法是需要服用其他的药物治疗，也不是用阿胶治疗。
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  2021-10-04 16:29:10

杨凤泊
杨凤泊主治医师

中日友好医院
孕期诊断患缺铁性贫血该怎么调理?
您好，建议完善血常规检查，如果有贫血表现，建议补充铁剂。食用含铁元素丰富的食物。
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  2021-10-04 11:32:34

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
腹泻有2个月检查为巨幼细胞性贫血该怎么办?
诊断为巨幼细胞性贫血，就需要做骨髓穿刺检查确诊。如果单从血常规检查是不能够确诊的，如果完全确诊为巨幼细胞性贫血，需要长期服用叶酸片和维生素B12，提供造血的一些原料，其次要多吃新鲜的蔬菜。
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  2021-10-03 20:20:08

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
失血性贫血多长时间可以恢复?
失血性贫血多长时间恢复，需要根据自己血红蛋白量的多少。如果急性失血，血红蛋白在70克每升以下，建议要输血治疗，这样恢复的更快。如果是慢性失血，血红蛋白在60克每升以下，建议要输血治疗。如果血红蛋白大于70克每升以上，没有输血指征，只能够加强营养，可以吃补铁的食物，比如猪血、猪肝等。平时多吃一些蛋白质类的食物，多吃新鲜蔬菜水果，可以促进血红蛋白的恢复，或者口服硫酸亚铁等，血红蛋白要恢复至少要半年以上的时间。 有溃疡一定要服用药物正规的治疗，如果溃疡慢性失血，恢复时间就更长了。导致胃溃疡，常见原因是感染幽门螺旋杆菌，一定要检查13碳呼气试验。如果有幽门螺旋杆菌，需要常服用抗生素治疗两周，其他还要戒烟、戒酒，才能够促进溃疡的愈合。
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  2021-10-03 16:36:12

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
再生障碍性贫血是白血病吗？
再生障碍性贫血不是白血病，再生障碍性贫血属于骨髓衰竭性疾病，是良性疾病。而白血病是血液系统恶性肿瘤。再生障碍性贫血的治疗主要是免疫抑制治疗，包括抗淋巴/胸腺细胞球蛋白，环胞素A等等。如果有条件可以行造血干细胞移植治疗。
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  2021-09-30 23:15:38

钱筠
钱筠副主任医师

北京天坛医院
巨幼细胞贫血治疗需要多久?
巨幼细胞性贫血用叶酸和维生素B12治疗，一般用至贫血消失即可。如果有神经系统表现治疗维持半年到一年。恶性贫血的病人，需要终身治疗。如果有内因子抗体导致维生素B12吸收障碍，需要改用肌肉注射治疗。如果治疗效果不好，还需要考虑有无其他原因导致的巨幼细胞性贫血，比如骨髓增生异常综合征。
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  2021-09-27 22:20:21

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