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我的提问
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赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
高烧不退干咳要怎么办？
您好，高热2天，应用美林和泰诺退热效果不佳，对于发热退热治疗属于对症治疗，要积极针对病因治疗，查找发热病因，建议完善新冠抗原/核酸，血常规+CRP检查查找发热病因，针对病因系统性治疗。
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  2023-09-05 11:18:15

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
长期干咳是什么原因？
嗽时间小于三周为急性咳嗽，3-8周为亚急性咳嗽，超过8周为慢性咳嗽。慢性咳嗽多有以下原因： 1.各种鼻、咽、喉疾病引起咳嗽 鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的综合征被称为鼻后滴漏综合征。是引起咳嗽最常见病因之一，除了鼻部疾病外，UACS还常与咽喉部的疾病有关，如变应性或非变应性咽炎、喉炎、咽喉部新生物、慢性扁桃体炎等。它的特点是发作性或持续性咳嗽，以白天咳嗽为主，入睡后较少咳嗽，鼻后滴流和（或）咽后壁黏液附着感，有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史。 2.胃食管反流性咳嗽 因胃酸和其他胃内容物反流进入食管，导致以咳嗽为突出的临床表现，典型反流症状表现为烧心（胸骨后烧灼感）、反酸、嗳气等。部分胃食管反流引起的咳嗽伴有典型的反流症状，但有不少患者以咳嗽为惟一的表现。 咳嗽是胃食管反流最常见的食管外症状之一，其次为咽球感和（或）咽部异物感、咽喉灼痛、声音嘶哑。其咳嗽多为刺激性干咳，亦可表现为有痰的咳嗽。绝大多数为白天咳嗽，个别表现为夜间咳嗽，常伴胃灼热、反酸及胸痛、恶心等消化系统症状。但临床上也有不少患者完全没有反流症状，咳嗽是其惟一的临床表现。 3.“哮喘”引起咳嗽-咳嗽变异性哮喘（CVA） 如果咳嗽超过2个月，则应考虑变异型哮喘的可能。是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。其诊断标准是：慢性咳嗽常伴有明显的夜间刺激性咳嗽；支气管激发试验阳性或呼气峰流速（PEF）昼夜变异率超过20%；支气管扩张剂治疗有效；排除其他原因引起的慢性咳嗽。 一般诊断连续超过8周，夜间咳嗽加重，肺功能支持，吸入药物有效可诊断。您如持续不能好转，需进一步鉴别该原因，但是咳嗽变异性哮喘多连续数年发病，有过敏因素或运动诱发。 4.在除外这些因素后，可考虑心因性咳嗽，与紧张、焦虑、悲伤等负面情绪有关。其特点是咳嗽呈犬吠样或雁鸣样、刺激性干咳，常伴清喉音。咳嗽与进食、饮水均无关系。感染性咳嗽可以逐渐演变成为心因性咳嗽。 5.嗜酸性粒细胞性气管炎。 6.肺炎、气管炎咳嗽，多有咳嗽咳痰（黄痰或白痰），痰量较多，咳嗽剧烈，需咳嗽数声及数十声，伴有发热、胸闷等临床表现。  建议胸部CT+肺功能检查鉴别诊断明确咳嗽病因。
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  2023-09-04 14:58:08

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
胸闷气短伴干咳是怎么回事？
您好，青年女性，有端坐呼吸，颈静脉怒张？血压低，您是否有心脏基础病变，合并有胸闷气短干咳是否有夜间平卧后加重，有无双下肢水肿，端坐呼吸，颈静脉怒张多数鉴于心功能不全，您需线下就诊，明确病因。
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  2023-09-04 13:13:48

刘翔
刘翔副主任医师

天津市人民医院
嗓子痒声音嘶哑怎么治疗缓解？
建议去医院检查纤维喉镜，可能是咽喉炎，可以口服清喉利咽或清咽滴丸，布地奈德雾化治疗，注意别吃辛辣刺激食物、少吸烟喝酒，多喝水预防上火。
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  2023-08-10 15:21:40

林志威
林志威医师

连平县人民医院
宝宝干咳发烧怎么处理
你好，如果孩子偶尔咳嗽一声、突然发烧，且为低热，但孩子的精神状态很好，无明显感冒症状，多喝温开水、注意休息即可。 如果孩子反复咳嗽、咳嗽较剧烈、突然发烧，要高度警惕孩子有无支气管炎，甚至肺炎症状。家长要及时带孩子到医院做相关检查，如查血常规、拍胸片，查看血象有无细菌感染、病毒感染、肺炎症状。
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  2023-07-21 20:59:08

林志威
林志威医师

连平县人民医院
林医生你好我宝宝最近一直咳嗽干咳有一个月时间了有支原体感染需要怎么治疗
儿童支原体感染主要使用大环内酯类抗生素，以及使用止咳、化痰、平喘的药物进行治疗。抗生素治疗大环内酯类抗生素：红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，是治疗支原体感染的首选抗生素药物。
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  2023-07-04 08:08:51

刘翔
刘翔副主任医师

天津市人民医院
咽炎引起干咳怎么办？用什么药好？
慢性咽炎的原因包括职业性用声过度、说话过多、大声喊唱、吃辛辣刺激食物、吸烟喝酒、鼻炎等，如果有上述因素，需要相应注意，可以口服清喉利咽或清咽滴丸，布地奈德雾化治疗，如果伴有鼻炎，可以口服氯雷他定或西替利嗪，布地奈德或辅舒良喷鼻治疗。
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  2023-06-17 11:19:01

刘翔
刘翔副主任医师

天津市人民医院
慢性咽炎经常干咳要怎么治疗？
慢性咽炎的病因包括说话过多、大声喊唱、职业用声过度、吃辛辣刺激食物、吸烟喝酒、鼻炎等有关系，如果有上述情况，需要相应注意，可以口服清喉利咽或清咽滴丸，布地奈德雾化治疗，如果伴有鼻炎，可以口服氯雷他定或西替利嗪，布地奈德或辅舒良喷鼻治疗。
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  2023-06-17 11:16:28

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
干咳，支原体感染，肺炎，这个严重吗？
您好，支原体感染在儿童是非常常见的感染病原体，治疗上主要是红霉素和阿奇霉素，克拉霉素为代表的大环内酯类药物，积极抗感染治疗，监测症状变化，如反复发热或大量黄痰，胸闷要及时胸片检查。
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  2023-06-15 08:01:40

赵景全
赵景全主治医师

北京清华长庚医院
干咳有一个多月可以用什么药物治疗？
您好，咳嗽3-8周多数是感染后咳嗽，咽痒，有花粉接触，也不排除过敏性咳嗽。就目前来说最佳方法是胸片和呼出气NO检测，评估咳嗽原因。如不方便检查，建议阿斯美2粒一天三次，对症治疗，持续不能好转再检查。
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  2023-06-13 13:00:39

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