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我的提问
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万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
请问一下干燥综合征诊断标准是什么？
临床2016年ACR/EULAR干燥综合征分类诊断标准 1纳入标准:至少有眼干或口干症状之一者，即下述至少一项为阳性:(1)每日感到不能忍受的眼干，持续3个月以上;(2)眼中反复砂砾感:(3)每日需用人工泪液3次或3次以上:(4)每日感到口干，持续3个月以上;(5)吞咽干性食物需频繁饮水帮助。或在EULAR的SS疾病活动度指数(ESSDAI)问卷中出现至少一个系统阳性的可疑SS者。 2.排除标准:患者出现下列疾病，因可能有重叠的临床表现或干扰诊断试验结果，应予以排除:(1)头颈部放疗史:(2)活动性丙型肝炎病毒感染;(3)艾滋病;(4)结节病;(5)淀粉样变性;(6)移植物抗宿主病;(7)lgG4相关性疾病。 3.适用于任何满足上述纳入标准，并除外排除标准者，且下述5项评分总和≥4者诊断为原发性干燥综合征。 条件 得分 1 唇腺病理示淋巴细胞灶≥1个/4mm2 3 2 抗SSA抗体/Ro抗体阳性 3 角膜染色:Ocular Staining Score评分≥5或3 1 van Bijsterveld评分≥4 4 Schirmer试验≤5mm/5min 5 自然唾液流率≤0.1 ml/ min 该标准敏感性为96%，特异性为95%。
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  2022-03-07 00:02:13

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
干燥综合症能怎么治？
干燥综合征属于自身免疫性疾病，治疗首选需要就诊风湿免疫科进行检查评估脏器受累的情况，如无重要脏器受累可是使用硫酸羟氯喹等慢作用抗风湿药物控制疾病进展，如有肺、肾、血液等重要系统病变需要根据病情给予免疫抑制治疗，患者需要定期就诊风湿免疫科随访，定期化验监测病情变化，长期进行疾病管理。
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  2022-03-02 18:48:04

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
干燥综合症药物需要如何调整？
干燥综合征治疗方案的调整需要根据病情活动情况，因此如果出现病情变化需要及时就诊风湿免疫科进行血液尿液等检查，风湿科医生根据临床表现及辅助检查给予相应的治疗调整。
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  2022-02-27 16:07:28

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
干燥综合症，皮肤长斑，紫癜样皮疹，可以根治吗？
干燥综合征是自身免疫性疾病，可以合并紫癜样皮疹，通过免疫抑制治疗可以控制病情，但目前尚无方法根治。
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  2022-01-22 00:12:07

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
红斑狼疮继发干燥综合症能怀孕么？
系统性红斑狼疮患者怀孕需满足一定要求，首选是病情控制并稳定在6个月至1年以上，临床症状消失，各项检查基本正常，无重要脏器损害，停服影响妊娠的免疫抑制剂6个月至1年以上，服用的激素（泼尼松）在每日10毫克以下，可考虑妊娠。相当大一部分患者在病情稳定后可以生育健康的子女。红斑狼疮有时可能引起多次流产、胎死宫内、胎儿生长发育迟缓、早产、胎儿先天性心脏病等，部分患者妊娠后系统性红斑狼疮病情可加重。因此，红斑狼疮患者怀孕后一定要严密监测，防治病情复发或加重
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  2022-01-19 12:19:28

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
干燥综合症，还有间质性肺炎，怎么治疗？
根据您的描述，初步判断，需要使用人工唾液及慢作用的抗风湿药。目前间质肺是否需要针对性用药，还需要明确肺受损的情况。规范治疗下的干燥综合征预后还是不错的。
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  2022-01-10 05:41:35

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
干燥综合症能痊愈吗？
干燥综合症属于自身免疫性疾病，需要终身免疫抑制剂、严重的激素治疗
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  2022-01-03 22:32:06

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
干燥综合症口干，发紫怎么办？
确诊干燥综合征后应进行系统规范的治疗，如果不系统治疗，有可能出现进一步的系统受理，比如肺，肾，的损伤
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  2021-12-31 12:02:06

万瑾
万瑾副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
老年干燥综合症引起脊背发热怎么办？
后背发热这种症状与干燥综合征相关性不大，可以就诊风湿免疫科评估病情，除外疾病造成的神经系统病变造成的感觉异常。
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  2021-12-29 20:33:58

孟庆一
孟庆一副主任医师

沈阳市第四人民医院
干燥综合征，很难医治吗？
干燥综合征目前没有根治方法，主要是替代和对症治疗，包括人工泪液，人工唾液，免疫抑制剂，非甾体抗炎药等，本病总体预后良好，大多数患者经治疗可以控制病情临床缓解，少数脏器严重受损者预后不良。
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  2021-12-29 12:49:23

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