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我的提问
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张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
甲状腺右侧叶7.4*5mm低回声结节要怎么办？
可以进行甲状腺结节分级，4级以下结节为良性结节，不需治疗，定期复查就行了，4级以上结节又分为4a、4b、4c，4类以上结节可以进一步甲状腺超声造影或穿刺明确有无恶变，大概看您这结节3类可能性大，可以3月后复查做分级诊断
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  2023-07-08 17:58:50

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
双侧甲状腺增大伴弥漫性回声异常要怎么办？
甲状腺弥漫肿大、回声不均多见于桥本甲状腺炎，是一种自身免疫性甲状腺炎，有自身抗体，可以查一下甲功8项，如果甲功正常，甲状腺球蛋白抗体、过氧化物酶抗体高符合桥本病，如果出现甲减给予优甲乐治疗
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  2023-07-08 17:55:03

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
甲状腺结节4c都是恶性吗？
甲状腺结节一般分为4类，4类以下结节多为良性结节，不需特殊治疗，定期复查就行了，4类结节又分为4a、4b、4c，如果4c结节恶性几率很高建议穿刺明确有无恶变，如恶变建议手术治疗，手术范围一般扩大范围避免复发
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  2023-07-08 17:16:31

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
查出有甲状腺结节需要做穿刺吗？
甲状腺结节多数为良性结节，根据结节情况结节分为4级，4级以下结节为良性结节，不需治疗，定期复查就行了，4级又分为4a、4b、4c，4级以上结节有恶变可能，可以进一步做造影或穿刺明确有无恶变，如恶变手术治疗
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  2023-07-08 17:03:47

杨爽
杨爽副主任医师

河源市人民医院
经常消化不良，消化功能不好
有慢性胃炎，消化不良，建议完善13碳呼气试验检查，有没有幽门螺旋杆菌感染，如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用两周抗生素根除治疗。如果没有幽门螺旋杆菌就服用。艾司奥美拉唑，莫沙必利治疗。平时不要吃酸辣刺激性的食物，不要吸烟。如果服用了胃药治疗，反复感觉消化不良，也有可能是有焦虑，抑郁这些情况，可以加用抗焦虑的药物黛力新，或者是文拉法辛缓释片。
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  2023-07-04 19:28:59

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
甲状腺钙化灶需要治疗吗？
甲状腺有钙化、弥漫病变可以先查一下甲功8项，看看是否有桥本病，桥本病就会有甲状腺弥漫病变，如果甲功正常、甲状腺球蛋白抗体、过氧化物酶抗体高符合桥本病，是一种自身免疫性甲状腺炎，不需治疗，定期复查就行了，出现甲减给予优甲乐治疗，钙化可以定期复查半年做一下甲状腺彩超，有变化再进一步检查
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  2023-07-03 05:26:01

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
甲状腺分布不均匀是什么原因？
甲状腺分布不均匀，甲状腺彩超表现为甲状腺回声不均匀，多数见于桥本甲状腺炎，就是一种自身免疫性甲状腺炎，可以查一下甲功8项，如果甲功正常、甲状腺球蛋白抗体、过氧化物酶抗体高就符合桥本病，不需治疗，定期复查就行，如果出现甲减给予优甲乐治疗
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  2023-07-03 05:12:05

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
抗甲状腺过氧化酶抗体高是甲亢吗？
甲亢的化验检查是：促甲状腺素低、T3、T4高，同时伴有心悸、多汗、乏力、多食易饥、体重下降，如果促甲状腺素、T3、T4正常，仅过氧化物酶抗体高，不是甲亢，有可能是桥本病，不需治疗，定期复查就行了，体重下降不是这个原因
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  2023-07-03 05:08:15

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
怀孕10周甲状腺有点偏高应该怎么办？
妊娠期间促甲状腺激素应该控制在2.5以下，如果高于2.5建议优甲乐治疗，如果是T3、T4高、TSH低考虑甲亢有早孕反应的可以一过性甲亢可以先观察，低碘饮食，定期复查，如果确定甲亢可以服用妊娠可以服用的药物
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  2023-07-02 22:03:30

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
促甲状腺激素降低是怎么回事？
促甲状腺激素降低、T3、T4正常属于亚临床甲亢，一般不会有太多症状，如果T3、T4正常暂不需治疗，定期复查，如果T3、T4高了会出现心悸、乏力、多汗、体重下降等，再给予治疗
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  2023-07-02 21:13:04

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