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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
扩张性心肌病重度心衰还能治疗吗？
您好！扩张性心肌病是心内科相对少见的一种心脏病，确诊之前需要排除其他可以导致心脏扩大，心衰的常见疾病 ，比如冠心病。如果已经确诊是扩张性心肌病，并且已到重度心衰阶段，临床上也没有特别有效的办法治疗。主要还是通过药物治疗，改善心衰症状，预防复发，减少心血管事件等。
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  2022-04-27 21:19:10

张春芳
张春芳主任医师

北京天坛医院
糖尿病肾病，和心衰，应该怎么治疗？
积极控制血糖建议胰岛素治疗，同时服用保护肾脏、控制心衰的降糖药：恩格列静类，控制心衰：扩管、利尿，如血压高建议服用诺心妥降压、控制心衰，造影慎重，对肾功能有影响
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  2022-04-23 08:08:27

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
扩张性心肌病重度心衰该如何治疗？
您好！扩张性心肌病是心内科相对少见的疾病，目前针对扩张性心肌病，没有非常有效的治疗手段，发生心衰，主要还是应用控制心衰的药物，包括β受体阻滞剂，醛固酮拮抗剂，arni或raas抑制剂，sglt2抑制剂等。有心律不齐，可以根据心律不齐的类型给与药物治疗。
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  2022-04-09 13:00:04

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问心衰有必要做心脏支架吗？
您好！诊断心衰，需要详细检查导致心衰的病因，如果是冠心病引起的，可以考虑做冠脉造影，明确冠脉病变情况，必要时可以行冠脉介入支架治疗。如果是其他病因，比如心肌病，风心病，瓣膜病等，不需要做支架。用药物控制心衰。针对房颤，也要根据具体情况，选择射频消融手术，或用药物控制心室率，长期抗凝预防脑卒中等治疗。
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  2022-03-19 17:13:26

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问房颤没有症状需要治疗吗？
您好！房颤根据发生的时间主要分为3种类型，阵发性，持续性，永久性房颤。如果是阵发性房颤，目前首选射频消融手术，可以根治。如果房颤已不适合做射频消融，也需要用药物控制好心室率，并根据房颤的缺血风险，必要时选择长期抗凝治疗，预防脑卒中。
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  2022-03-19 17:05:10

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问持续性房颤需要做手术吗？
您好！目前阵发性房颤，首选射频消融手术，如果是持续性房颤，也要根据病程时间长短，心脏彩超左房大小，心功能等综合考虑是否能射频手术，因为如果房颤持续时间太长，有可能手术效果不佳，容易复发。
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  2022-03-15 20:47:38

林志威
林志威医师

连平县人民医院
先天性心脏病房间隔缺损，房颤，心率不齐
可行射频消融术。或行房缺修补术，同期行术中射频消融。 房缺修补术约三万元，同期做消融术，总费用约五元元。
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  2022-02-23 16:33:46

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
阵发性房颤能吃希爱力吗？
您好！您描述的症状有可能是心律失常，可以做动态心电图看看到底是哪一种心律失常，题目写的是阵发性房颤，这种病目前首选做射频消融治疗。也可以用治疗房颤的药物。希爱力是一种治疗男性性功能障碍的药物，这个药对心脏疾病没什么用处，如果您有性功能障碍，可以用希爱力，否则就不建议服用。
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  2022-02-12 09:36:30

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
二尖瓣中度返流还伴有房颤如何治疗比较好
您好！您发现房颤时间还不算太长，如果心脏彩超提示左心房不是很大，可以考虑做射频消融治疗，可以根治房颤，这样对二尖瓣反流也会有好处，目前针对二尖瓣反流并没有特别有效的治疗方法，主要是针对因为反流而导致心衰症状时给与抗心衰的治疗，严重的反流可以考虑手术治疗。
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  2022-02-03 21:22:58

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问心衰的症状表现有什么？
您好！心衰是心脏病的晚期表现，又分为左心衰和右心衰，常见症状是咳嗽，乏力，呼吸困难，下肢浮肿，尿少，夜间不能平卧或睡眠中有憋醒需要做起来等。可以做心电图，心脏彩超，查明导致心衰的病因，并给与相应的治疗。
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  2022-01-30 18:55:05

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