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我的提问
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范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问心衰引发全身浮肿该怎么办？
您好！您描述的症状非常严重，需要住院治疗，静脉应用抗心衰的药物，包括利尿剂，利尿消肿，如果利尿效果不佳，可以考虑做血液透析，把体内多余的水分超滤出来。
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  2023-02-09 10:51:14

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问做过换瓣膜手术后房颤正常吗？
您好！心脏瓣膜术后发生房颤是不正常的，属于手术并发症的一种，有时，手术后的一些并发症也很难完全避免，新发的房颤，可以用药物转复，或者做射频消融手术，根据病人具体情况选择，还要用抗凝药物预防血栓栓塞并发症。
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  2023-02-09 10:37:02

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
冠心病，心脏有点儿心衰，如何用药？
您好！有冠心病可以做冠脉造影检查，如果冠脉存在严重狭窄，可以考虑做冠脉介入支架治疗，如果是中度狭窄，需要长期服用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，β受体阻滞剂，raas抑制剂等。
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  2023-02-04 21:10:20

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心跳很快不舒服心房颤动怎么办？
您好！这么年轻发生房颤确实比较少见，可以把心脏详细检查一下，做动态心电图，心脏彩超等，查甲状腺功能，测量血压，心率。如果没有病因，临床考虑孤立性房颤，如果频繁发作，药物治疗效果不好，可以考虑做射频消融手术。
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  2023-02-04 20:53:39

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
老年人，心梗引起心衰，要怎么办？
您好！心梗后需要常规应用抗血小板药，比如阿司匹林，但有可能引起胃粘膜损伤，出现消化道出血等并发症。发生消化道出血后，根据出血程度，考虑停用阿司匹林，给与胃粘膜保护剂，抑酸药等，必要时还可以输血，出血不止还要考虑做急诊胃镜，镜下止血等措施。等出血停止，再择期服用抗血小板药。
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  2023-01-21 09:00:46

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问心律不齐，心房颤动是什么意思？
您好！心房颤动需要做心电图，动态心电图等明确诊断，房颤一般年轻人很少出现，是一种比较严重的心律失常，如果确实有房颤，可以考虑做射频消融手术。
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  2023-01-08 12:40:59

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
心衰4期，有积水，做心脏移植多少钱？
您好！心功能按照严重程度分为4级或4期，4期是最严重的，需要长期服用抗心衰药物，包括β受体阻滞剂，raas抑制剂或arni类药物，醛固酮受体拮抗剂，sglt2受体抑制剂等。有胸腔积液或心包积液太多的话，可以做胸水或心包积液穿刺抽水。心脏移植是治疗严重心衰最后的办法，费用很高，大概要几十万元。
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  2023-01-01 09:59:01

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问患有冠心病心衰腿浮肿怎么办?
您好！冠心病晚期发展到慢性心功能衰竭，可以出现双下肢浮肿，这种情况说明心脏病已经到了很晚期，很严重的时候了，必要时可以考虑住院治疗，针对浮肿，主要药物是利尿剂，可以减轻浮肿，根据具体病情，还需要很多其他治疗心衰的药物，比如β受体阻滞剂，raas 抑制剂，醛固酮受体拮抗剂等。
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  2022-12-22 09:46:53

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
糖尿病，心衰，肺水肿，要怎么办？
您好！有慢性心衰，治疗主要靠药物，目前常用β受体阻滞剂，rasd抑制剂或arni类药物，醛固酮受体拮抗剂，sglt2受体抑制剂等控制病情进展，改善症状。如果急性发作期，还需要用强心，利尿，扩血管药物治疗。有糖尿病，需要用降糖药物控制好血糖。
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  2022-12-14 14:29:23

范军
范军主任医师

北京积水潭医院
请问风湿性心脏病心律不齐加房颤如何治疗?
您好！风湿性心脏病做了二尖瓣置换手术，需要长期服用抗凝药物预防血栓。随着病程延长，后期也可能会逐渐出现心脏增大，心功能不全等症状，目前有房颤，主要是用药物控制心室率，如果合并心衰，用β受体阻滞剂，raas或arni抑制剂，醛固酮受体拮抗剂，等改善心功能。
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  2022-12-10 16:30:41

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