宫腔粘连怎么办
发布时间：2020-11-13 10:50:13浏览 :
1、如果是粘连广泛，千万不要求成心切，指望一次搞定，分次进行分离可能更好。因为粘膜上皮蔓延生长的速度是基本固定的，数字大概是0、5mm/天。一次分离粘连面积很大的话，子宫内膜缺损中心被增生内膜覆盖的机会小，容易再粘连。导致你必须再次分离，手术次数越多损伤越大。分次呢，可以确保分离的部分被新生内膜细胞覆盖，这样可以期望分离处的内膜恢复完全，再次宫腔镜分离其上方的粘连。这样逐渐使内膜分次长满子宫腔；
2、粘连形成期是术后7―10天，所以这时进行一次简单的探针分离为好；
3、术后如果出血多，放置气囊导尿管3天。灌注几丁唐防粘,去掉气囊导尿管后再放置宫型环；
4、宫腔镜一定选在D5---D7进行手术，避免刚手术好就进入黄体期，损伤的内膜就没机会生长；
5、术后给补佳乐4mg bid ，可以B超监测内膜厚度，如果经过20多天仍不到10mm，继续，直到够厚了，加孕激素撤退；
6、防感染肯定有利，一旦宫腔感染，更易发生粘连。
请讨论，指正。如果是粘连广泛，千万不要求成心切，指望一次搞定，分次进行分离可能更好。因为粘膜上皮蔓延生长的速度是基本固定的，数字大概是0、5mm/天。一次分离粘连面积很大的话，子宫内膜缺损中心被增生内膜覆盖的机会小，容易再粘连。导致你必须再次分离，手术次数越多损伤越大。分次呢，可以确保分离的部分被新生内膜细胞覆盖，这样可以期望分离处的内膜恢复完全，再次宫腔镜分离其上方的粘连。这样逐渐使内膜分次长满子宫腔。
1、粘连形成期是术后7―10天，所以这时进行一次简单的探针分离为好；
2、术后如果出血多，放置气囊导尿管3天。灌注几丁唐防粘,去掉气囊导尿管后再放置宫型环；
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