毒虫咬伤之蜈蚣咬伤
夏天到了,外出乘凉的人比较多,门诊经常有被毒虫咬伤的病人来就诊,其中蜈蚣咬伤占了很大的比例。蜈蚣常生活在阴暗潮湿的墙角、砖缝、阴沟、腐木、树皮、杂草丛中。主要生活在热带,亚热带地区,我国多见于南方地区,因而蜈蚣咬伤在杭州地区较为常见的。
临床表现:
红肿、灼热、剧痛等局部症状;严重者局部淋巴管炎和淋巴结肿大,甚至局部组织坏死,全身可有发热、头痛、恶心、呕吐等,甚至有过敏、休克等发生。
与毒蛇咬伤的鉴别:
1、牙痕不同:总的来说,蛇伤牙痕间距较大;
2、症状不同:一般来说蛇咬伤局部和全身症状较重,虫咬伤较轻;
3、咬伤环境不同:蜈蚣咬伤多在阴暗潮湿的室内或野外,蛇咬伤多发在山林、田野、海边;
4、患者主观判断可作为参考,发现毒虫。
治疗方面:
1、局部处理:
A、用肥皂水、用吸引器或拔火罐方法尽量吸除毒汁;
B、局部涂搽医用氨水或小苏打溶液,以中和蜈蚣释放出的酸性毒汁,可达到止痛及减轻中毒症状;
C、可以外敷季德胜蛇药外敷,解毒止痛;
D、鲜鱼腥草或蒲公英捣烂敷于患处。
2、全身治疗:
A、以对症治疗为主,应用糖皮质激素为主;
B、抗过敏治疗,如扑尔敏等;
C、中药治宜清热解毒、凉血散瘀 ,予自制败毒合剂口服。
预防:
1、保持房间内干燥整洁;
2、在阴暗潮湿环境中加强防护,避免穿拖鞋和夜间活动;
3、家中阴暗潮湿地方可以撒点生石灰,防治蜈蚣爬行。