浅谈儿童精神障碍的药物治疗

　　儿童期是每个人成长发育所经历的一个重要阶段，在这个阶段心理精神发育不仅有量变而且有质变的过程，经历着有简单到复杂，有低级到高级，由不完善到完善的过程，儿童在不同年龄不同阶段有不同的行为表现，评估心理发育及精神状况不但需要专业的精神心理医生，同时需要家长付出更多的观察及看护、喂养。

　　儿童一旦出现精神及心理障碍，应该予以积极诊治。在治疗方面，主要治疗包括心理治疗和药物治疗。特别是某些较严重的精神障碍，药物治疗必不可少。很多家长在给患儿用药时，都会有诸多疑问，那么在此，我们详细讲述关于使用精神药物治疗过程中，所需要关注的相关问题：

　　1、患儿出现心理及行为异常情况时，应到正规专业的医院就诊，不要盲目的相信“药到病除”“包治百病”的虚假传言，延误最佳治疗时间的同时，因精神科药物作用于中枢神经，不专业的治疗导致服药中毒或出现严重药物副反应。

　　2、向医生交代病史内容时，除了讲述患儿病态表现，同时要详细将其以往有无严重的躯体疾病，如肝、肾、心血管病和药物过敏史告知医生，总结患儿在患病前后精神心理状况的表现，除了我们认为行为心理异常的表现，同时要交代其在日常行为活动中、进食、睡眠及身体发育的情况，因为有很多躯体疾病，最早会以精神异常为首发症状。

　　在得到专业医生的诊断后，用药前对患儿进行必要的体格检查及实验室检查，根据其身体素质及年龄，选用恰当药物治疗，以预防药物可能引起的躯体不良反应，将药物所带来的副作用降至最低。

　　3、家长给患儿按时服药，避免漏服，误服或多服。儿童精神疾病大都在门诊治疗，在家是否能按医嘱服药，家庭监护是一个关键因素。医生在开具处方时，家长要清楚治疗的重要性，不要私自调整药物剂量，服药后出现不良反应或病情波动，及时返院就诊。

　　4、要做到患儿定期随访，精神药物使用期需数周、数月甚至数年。在用药早期，应1至2周随访1次，以后间隔时间可适当延长。

　　5、关于药物副反应，儿童是发育中的个体，药物对每个儿童承受作用不完全相同。因此对儿童用药时必须经常警惕这一点。精神药物多历史不长，因此其远期影响尚未被发现。国外药厂的广告中，常会体现“孕妇及儿童慎用”，我国的药物说明书中对疗效说的多，副作用说的少，还需家长注意观察患儿服药后的精神状态，皮肤、饮食及二便等躯体情况，每次到医院复诊尽量保证空腹，因为复诊时大多医生会做相关实验室检查，来评定自服药物以来对肝肾功能的代谢的影响。

　　6、儿童行为、情绪受生物学因素影响，也受环境影响。年龄越大，环境因素影响越大，因此单一药物治疗不可能解决所有问题，药物治疗只是综合治疗的一部分，通过药物治疗改善症状，为心理治疗，技能培训和接受教育搭起平台，通过各种综合性治疗和干预使儿童获得总体性康复。