如何诊断和治疗前列腺钙化?
前列腺钙化是男性常见的前列腺病变之一,通常发生在40~60岁。所谓钙化,是指局部组织中钙盐的沉积,可以是正常的生理过程,也可以在某些病理条件下看到。由于缺乏典型的临床症状和体征,在检查前列腺疾病和其他泌尿系统疾病时,通过影像学检查发现前列腺钙化。在影像学检查中,前列腺钙化表现为前列腺强回声炉或高密度炉。随着超声波技术的普及和改进,前列腺钙化的检出率显著提高。
前列腺钙化应与前列腺结石区分开来。前列腺结石是指患者在前列腺管和前列腺泡中形成的真实结石。这种结石小如米粒大小,可呈圆形或椭圆形,质地坚硬。然而,目前的医学成像技术很难区分前列腺钙化炉存在于腺泡或腺管中(真实结石)或基质中(假结石)。因此,大多数学者同意将前列腺强回声炉或高密度炉统称为前列腺钙化。
当前列腺管和腺泡因多种原因扩张或前列腺液沉积时,脱落的上皮细胞会与囊内淀粉样小体(前列腺凝集体)和分泌物聚集在一起。如果钙和盐逐渐沉积,就会形成钙化。尿液反流引起的化学前列腺炎更容易引起钙化。前列腺钙化的病因尚不清楚,可能与前列腺组织退行性变化、慢性前列腺炎、前列腺液潴留、前列腺常充血、前列腺管狭窄、钙磷代谢紊乱和社会心理有关。一般认为,年龄<40年龄钙化与前列腺炎密切相关,>40年龄与前列腺增生密切相关。
1、现有研究表明,前列腺内的纳米细菌感染可能导致前列腺钙化,前列腺钙化可能导致治疗前列腺炎的困难和复发。然而,三者之间的确切关系需要进一步的研究来证实。
2、前列腺钙化本身的临床表现没有明显的症状和体征,多发现在检查前列腺疾病和泌尿系统其他疾病时。
3、检查前列腺钙化的诊断主要取决于X线,但有一定局限性和阴性率。CT检查是诊断前列腺钙化的可靠方法,但价格昂贵,不易推广。超声检查操作简单,无损伤,重复性强,是临床诊断前列腺钙化的首选。
4、超声、X线或CT检查发现前列腺内强回声灶或高密度灶可诊断前列腺钙化。
5、鉴别诊断应注意前列腺肿瘤钙化、结核钙化、膀胱结石、后尿道结石、精囊结石等。
6、无明显临床症状的前列腺钙化一般无需治疗。如有其他前列腺病变,应根据具体情况进行治疗。
7、预防保持良好心情,培养兴趣爱好,树立顽强的信心,消除焦虑情绪,转移对前列腺疾病的注意力。
8、注意饮食,避免辛辣食物,多吃水果蔬菜,养成良好的生活习惯。
9、注意工作和休息的结合,防止过度疲劳,适当的体育锻炼,特别是加强盆腔肌肉运动,严禁长时间坐、骑自行车等。
10、性生活要有规律,避免过少和过频。