鼾症是诸病之源

　　打鼾是日常生活中很常见的现象，往往和舌后坠或咽喉部位的病变有关系，在睡眠过程中，由于气道梗阻，气流通过狭窄通道引发鼾声。严重病例由睡眠期间上气道反复梗阻，导致低氧（睡眠期间气流减少）或呼吸暂停（睡眠期间气流完全停止），临床上称之为梗阻性呼吸睡眠暂停综合征（ObstructiveSleepApneaSyndrome,OSAS）,简称鼾症。鼾症包括中枢性的和梗阻性的，后者似乎更为常见。

　　鼾症确切的发病率不清楚，据说美国人口中大约有10%-17%有鼾症，60岁以上人群中男性24%有鼾症，女性9%有鼾症，可见鼾症是个普遍存在的病症。严重鼾症伴有响亮的鼾声和呼吸梗阻，不仅影响周围人休息，最主要的是造成患者自己身体健康的一系列问题。

　　鼾症主要临床表现为：

　　夜间睡眠过程中打鼾且鼾声不规律，呼吸及睡眠节律紊乱，反复出现呼吸暂停及觉醒，或患者自觉憋气，夜尿增多，晨起头痛，口干，白天嗜睡明显，记忆力下降，严重者可出现心理、智力、行为异常；并可能合并高血压、冠心病、心律失常特别是以慢一快心律失常为主、肺源性心脏病、脑卒中、2型糖

　　尿病及胰岛素抵抗等，并可有进行性体重增加。

　　鼾症可能引起以下病变或问题：(1)引起或加重高血压(夜间及晨起高血压)；(2)冠心病、夜间心绞痛及心肌梗死；(3)夜间发生严重心律失常、室性早搏、心动过速、窦性停搏、窦房传导阻滞及房室传导阻滞；(4)2型糖尿病及胰岛素抵抗；(5)夜间反复发作左心衰竭；(6)脑血栓、脑出血；(7)癫痫发作；(8)痴呆症；(9)精神异常：焦虑、抑郁、语言混乱、行为怪异、性格变化、幻视及幻听；(10)肺动脉高压、重叠综合征及肺源性心脏病；(11)呼吸衰竭；(12)夜间支气管哮喘(简称哮喘)；(13)继发性红细胞增多及血液黏滞度增高；(14)遗尿；(15)性功能障碍：阳痿及性欲减退；(16)胃食管反流；(17)神经衰弱；(18)妊娠高血压或先兆子痫；(19)肾功能损害；(20)肝功能损害；(21)肥胖加重；(22)小儿发育延迟或智力低于同龄儿童正常水平；(23)重大交通事故。

　　影响遍及心、脑、肝、肾、神经、内分泌、呼吸、泌尿系统，根据北大人民医院张学民的临床研究，还会造成主动脉夹层和主动脉瘤。所以说没睡好觉，整个人都不好了。

　　鼾症很普遍，但是可治疗的，许多医院有专门的呼吸睡眠中心，可以做临床检查，并对患者进行治疗和生活指导。

　　参考文献：

　　ObstructiveSleepApneaSyndrome:ARiskFactorforStanford'sTypeBAorticDissection

　　主动脉夹层和呼吸睡眠暂停综合征的关系研究

　　主动脉夹层与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的临床研究

　　DiagnosisofObstructiveSleepApneainAdults:AClinicalPracticeGuidelineFromtheAmericanCollegeofPhysicians

　　阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南（2011年修订版）