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动脉瘤治疗方法有什么 如何护理

发布时间:2022-12-12 19:03:11浏览 :

  动脉瘤治疗方法有什么?如何护理?

  动脉瘤的治疗方法有很多,针对不同部位的动脉瘤治疗上有所差异。主要治疗为手术治疗和动脉瘤腔内修复术及动脉瘤栓塞。手术原则为动脉瘤切除、动脉重建。重建方法包括动脉破口修补、动脉补片抑制和动脉端端吻合术等。

  此外,腔内修复术采用覆膜型人工血管内支架进行动脉瘤腔内修复术,创伤小,疗效肯定,但必须严格掌握好适应证。对于一些内脏动脉瘤可使用弹簧圈栓塞的方法使瘤体内形成血栓,避免瘤体进一步扩大破裂出血。

  介绍:

  1、严密监护:要把患者重视起来,把他们安置在重症监护室,氧气吸入,密切观察意识、瞳孔、生命体征、肢体活动的变化,有无头痛、呕吐、抽搐及脑膜刺激征。如有意识障碍加重,头痛剧烈,瞳孔大小不等,血压升高,呼吸脉搏减慢,即有再出血或有脑疝可能,需及时通知医生,做好抢救工作。

  2、钙离子拮抗剂应用:术后应该使用尼莫地平注射液,尼莫地平能明显降低蛛网膜下腔出血患者的缺血性神经损伤及病死率,预防及治疗脑血管痉挛。按医嘱予尼莫地平注射液微量泵连续24小时静脉输液,1mg/小时或0.75mg/小时,疗程一般为术后7~14天,应用时严密观察血压变化,一般血压需控制在较基础血压高10%左右,并观察患者恶心、呕吐、头痛、头晕等不良反应发生情况。

  3、镇静、抗癫痫治疗:如果患者在手术后出现烦躁不安的现象,按医嘱及时予氯丙嗪等药物治疗,同时选择合适的约束带和约束手套,应始终遵循安全、舒适、人性的原则。躁动就能够有效缓解。

  4、休息与饮食:患者卧床休息不要少于4周,并适当抬高头部,以利于减轻脑水肿,避免各种形式的用力,如剧烈咳嗽或喷嚏。向患者耐心解释绝对卧床休息的重要性,避免一切精神刺激,让患者在休养期间保持身心安静。

  5、保持大便通畅:应该每天认真记录排便情况,如有便秘早期应给予缓泻剂,也可用开塞露等软化粪便,但尽量避免灌肠,因灌肠后过度刺激肠壁也易造成反射性用力排便,指导患者养成定时排便的习惯,嘱患者多吃新鲜蔬菜和水果以利大便通畅。

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