动脉夹层动脉瘤分型是怎样的 怎么检查
动脉夹层动脉瘤分型是怎样的?怎么检查?
动脉夹层动脉瘤分型有好几种分类的方法,早期DeBakey教授提出将夹层动脉瘤分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型。
Ⅰ型是指内膜破口在升主动脉,而且夹层已经延伸到整个主动脉段,到达降主动脉甚至腹主动脉。
Ⅱ型也是内膜破口在升主动脉,但是夹层范围只局限在升主动脉。
Ⅲ型是内膜破口位置在降主动脉峡部,范围在降主动脉。如果夹层范围扩展到腹主动脉,可称为ⅢB型,只局限于降主动脉称为ⅢA型。
动脉夹层动脉瘤的检查:
1.磁共振成像(MRI)。MRI能直接显示主动脉夹层的真假腔,清楚显示内膜撕裂的位置和剥离的内膜片或血栓。能确定夹层的范围和分型,以及与主动脉分支的关系。但其不足是费用高,不能直接检测主动脉瓣关闭不全,不能用于装有起搏器和带有人工关节、钢针等金属物的患者。
2数字减影血管造影(DSA)。无创伤性DSA对B型主动脉夹层分离的诊断较准确,可发现夹层的位置及范围,有时还可见撕裂的内膜片,但对A型病变诊断价值较小。DSA还能显示主动脉的血流动力学和主要分支的灌注情况。易于发现血管造影不能检测到的钙化。
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