白塞病的病理表现
1.白塞病的病理主要表现为在皮肤黏膜、视网膜、脑、肺等受累部位可以见到非特异性血管炎改变。血管周围有炎症细胞浸润,严重者有血管壁坏死,大、中、小、微血管(动、静脉)均可受累,出现管腔狭窄和动脉瘤样改变。
2.对白塞病皮肤病变标本的组织病理学分析揭示其存在表皮溃疡或脓疱形成,中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞弥漫性真皮浸润,有时伴有完全发展的细胞破裂性血管炎。真皮毛细血管或小静脉壁镜检可发现中性粒细胞浸润、核尘和红细胞外渗,伴有或不伴有纤维素样坏死。白塞病可能是由免疫复合物介导的血管炎所致。之前报道的在白塞病患者中发现的淋巴细胞性血管炎被认为是一种陈旧病变。
3.滑膜活检标本表现为中性粒细胞参与的炎症反应,偶尔有浆细胞和淋巴细胞。免疫荧光显微镜检查显示IgG沿滑膜沉积。白塞病患者的滑液分析显示以中性粒细胞为主,葡萄糖水平正常。
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