肝动脉瘤病因有哪些 治疗方法有哪些

    　肝动脉瘤病因有哪些?治疗方法有哪些?

　　1创伤(35%)：

　　常见的原因为创伤，胆道感染，结节性多动脉炎，动脉硬化，胆石病侵蚀动脉壁等，因创伤，感染所致者，多为假性动脉瘤;血管壁退行性变或先天发育缺陷亦可能是发病原因。

　　2发病机制:

　　肝动脉瘤通常呈囊状，直径在2～10cm不等，大部分肝动脉瘤位于肝外，肝内真性动脉瘤比较少见，细菌感染引起的假性动脉瘤多见，肝动脉瘤压迫胆总管，肝管和胆囊管，可引起肝内胆小管胆汁性坏死，肝外胆道梗阻，肝梗死等，管壁多呈非特异性炎症改变，25%有动脉硬化或钙化，也可见肉芽组织，血栓及出血。

　　治疗方法有哪些?

　　1、肝动脉瘤破裂后病死率可高达40%～100%，故肝动脉瘤一经诊断，均应手术治疗或通过介入手段治疗。由于肝动脉结扎后一般不会引起严重的肝供血障碍，故可先试行阻断肝动脉，观察肝脏血运情况，若无血运障碍，则可做瘤体结扎或结扎加切除术。若有血运障碍，则需切除后行旁路自体静脉或人工血管搭桥术。对肝内的动脉分支的肝动脉瘤，可行相应肝段(叶)的部分肝切除术。

　　2、近年来，随着介入设备和技术的提高，对那些肝动脉远端的动脉瘤，特别是紧靠第二、第三肝门位置的动脉瘤，由于其解剖部位险要，外科手术风险极大，可通过超选择性血管栓塞，包括释放微型环，可分离球囊、弹簧圈，栓塞胶等来治疗肝动脉瘤和肝动脉瘤破裂，其成功率可达76%。