子宫腺肌症中医辨证有哪几种

中医辨证子宫腺肌病有哪些？

(1)气滞血瘀证

主要表现为月经期间小腹胀痛或痉挛性疼痛，拒绝按压，伴有心烦、易怒、月经量大或月经时间延长。这些证候主要是由产后或术后情绪抑郁和肝气滞引起的。治疗应以疏肝理气、化瘀消症为主，可选用香棱丸加味。药物如木香、青皮、川楝子10克、丁香6克、三棱、峨术、桔子、郁金、水蛭、元胡15克。严重腹痛的人也可以加乳香，没有药物15克；月经量大的人可以去水蛭，炒蒲黄30克；气虚黄花20克，太子参和炒白术30克。

(2)痰凝血瘀证

现在小腹疼痛拒绝按压，月经量越来越稀，有血块，看到上腹胀满，呕吐，子宫增大。通常可以带大量，白色厚。舌苔白腻，脉滑。这种证候的形成，与脾肾两虚、水湿不化、聚湿成痰有关，导致痰瘀互结。治疗方法采用祛痰除湿、祛瘀消症，可选择开郁二陈汤结合活络灵丹加减。药物如:半夏、陈皮10克，茯苓、白芥子、当归、紫丹参、三棱、峨术、郁金15克，川穹20克。疼痛严重者加乳香，无药15克；食欲不振，疲劳者加太子参30克，炒白术20克。

(3)冷凝血瘀证

月经期间小腹绞痛或冷痛，疼痛严重拒绝按压，但热敷后可减轻。月经量大，但颜色紫暗，有块。同时伴有四肢凉爽，怕冷，舌质暗沉，脉搏紧绷。这种证候主要是由于产后或流产后感到寒邪引起的。少府逐瘀汤可用于加减。10克药物，如炮姜、小茵香、川穹、桂枝、元胡、灵脂、无药、当归、三棱、峨术、丹参、茯苓等。月经过后，去川穹、当归、炒蒲黄30克、血余炭15克；脾虚弱者可加生黄芪20克、太子参、炒白术30克。