什么是主动脉瘤 临床上有什么表现
什么是主动脉瘤?临床表现如何?
主动脉瘤是什么:
主动脉病理扩张超过正常血管直径的50%,称为主动脉瘤。主动脉瘤分为真主动脉瘤和假主动脉瘤。真动脉瘤是一种涉及血管壁的三层结构。假动脉瘤是由血块或附近组织密封而成的局部动脉破裂。
可由动脉粥样硬化、中层囊性坏死、梅毒感染、细菌感染、风湿性主动脉炎和创伤引起。最常见的病因是动脉粥样硬化。
临床表现如何:
1.症状
一般来说,当动脉瘤逐渐增大时,疼痛会发生,其性质是深度钻孔。胸部主动脉瘤的一部分主要在上胸部或背部,肩胛骨辐射到左肩、颈部和上肢。腹部主动脉瘤主要抱怨下背部疼痛。如果疼痛强度增加可能表明即将破裂,压迫上腔静脉、肺动脉、气管、支气管、肺、左喉返神经、食管等相邻组织,可引起上腔静脉综合征、呼吸困难、咳嗽、哮喘,甚至继发感染、咯血、声音嘶哑、吞咽困难、呕吐等,主动脉瘤可侵入椎体,压迫脊髓引起截瘫。
2.体征
主动脉弓动脉瘤可触及胸骨上的异常脉搏,胸主动脉可触及腹部中部左侧的韧性肿块,脉搏明显,肿瘤体内可闻到收缩噪音,如弓肿瘤影响主动脉根部,导致主动脉瓣关闭不完全,听诊主动脉瓣区域可闻到舒张噪音。如果压迫上腔静脉,会出现面部、颈部和上肢水肿。
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