膀胱癌晚期的治疗方法是什么?
膀胱癌晚期的治疗方法是什么?
晚期膀胱癌如果没有发生转移,可采取膀胱全切的方式,术后给予化疗来促进病情恢复。如果是晚期的膀胱癌,治疗方法主要包括针对膀胱癌患者的症状进行处理。
现在晚期膀胱癌治疗的手段很多,通过化疗可以延长病人生命,使肿瘤缩小。
膀胱癌手术后需要化疗吗?
膀胱癌全切后要不要化疗主要是根据手术后的病理结果进行分期来判断。在手术后是需要行化疗的在患有膀胱癌时,对于早期的膀胱癌,临床上通常是行经尿道膀胱肿瘤电切术的,在手术后是需要行化疗的,但此时的化疗并非传统意义上的全身化疗,而是将化疗药物通过导尿管注入到膀胱内行膀胱灌注化疗,以防止肿瘤的再次复发,其化疗时间通常是需要维持一年左右的。膀胱癌术后需根据具体情况决定是否需要化疗,不能一概而论。
(1)灌注化疗。膀胱灌注化疗指的是通过尿管将化疗药物灌注到膀胱,从而实现膀胱腔内化疗。非肌层浸润性的膀胱癌单纯TURBT术无法解决术后高复发和肿瘤进展的问题,因此建议所有的非肌层浸润性膀胱癌患者术后均进行胱灌注化疗。对低危非肌层浸润性膀胱癌,术后可只进行单剂即刻膀胱灌注化疗。对中、高危非肌层浸润性膀胱癌,不仅需要术后单剂即刻膀胱灌注化疗,而且需要后续化疗药物或BCG维持灌注化疗。对高危非肌层浸润性膀胱癌,首选BCG膀胱灌注至少维持一年。
(2)膀胱癌根治术后或膀胱部分切除术后,若患者病理提示T2或T淋巴结阳性或为pT3~术前未行新辅助化疗者术后需要辅助性化疗。有研究提示辅助化疗可以降低复发,延长生存。但目前各项对于辅助化疗的研究,样本量小、统计学不严谨,因此目前尚无统一定论。