脑部动脉瘤指的是什么 有什么症状
脑部动脉瘤指的是什么呢?有什么症状?
脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。
在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三。任何年龄可发病,多数好发于40至60岁中老年女性。颅内动脉瘤好发于脑底动脉环(Willis环)上,其中80%发生于脑底动脉环前半部。
其典型表现为动脉瘤破裂出血引起蛛网膜下出血的症状和体征。常常表现为恶心头痛,另外还会对眼部神经造成损害,对视力造成一定的影响。
1、头痛:见于大多数病人,骤发劈裂般剧痛,可向颈、肩、腰背和下肢延伸。
2、恶心呕吐、面色苍白、出冷汗。
3、意识障碍:见于半数以上病人,可短暂意识模糊至深度昏迷。少数病人无意识改变,但有畏光、淡漠、怕响声和震动等症状。
4、精神症状:表现谵妄、木僵、定向障碍、虚构和痴呆等。
5、癫痫:见于20%病人,多为大发作。
6、体征:
(1)脑膜刺激征,在发病数小时至6天出现,但以1~2天最为多见。
(2)单侧或双侧锥体束征。
(3)眼底出血,可为视网膜、玻璃体膜下或玻璃体内出血。多见于前交通动脉瘤破裂,因颅内压增高和血块压迫视神经鞘,引起视网膜中央静脉出血。此征有特殊意义,因为在脑脊液恢复正常后它仍存在,是诊断蛛网膜下腔出血的重要依据之一,也是病人致盲的重要原因。