腹腔干动脉瘤早期症状有哪些 治疗方法有哪些
发布时间:2023-01-28 20:09:12浏览 :
腹腔干动脉瘤的早期症状是什么?
1、大多数腹腔干动脉瘤无症状,少数可表现为上腹痛、不适辐射到背部,常误认为胰腺炎或消化性溃疡。1976年,Haimovici腹腔干动脉瘤的症状与溃疡病相似,而胃部切除术,腹痛不缓解,切除动脉瘤后才能缓解疼痛。
2、动脉瘤破裂引起腹腔干内出血,先进入小网膜囊,然后进入腹膜腔,此时可出现伴有恶心、呕吐的上腹痛及背部疼痛。上腹疼痛、搏动性肿块、胃肠道出血、休克、偶伴有阻塞性黄疸,常是腹腔干动脉瘤破裂的表现。
3、腹腔干动脉瘤术前诊断困难,主要依靠动脉造影诊断。
有哪些治疗方法?
1.手术路径 对于破裂或先兆破裂的腹腔干动脉瘤,良好的术野可通过左腋窝前线通过第七肋间开胸后腹部中间切开的胸腹联合切口获得。对于大多数非破裂性腹腔干动脉瘤,可通过腹部切除。
2.手术方法主要取决于动脉瘤的大小和部位。当近远端血管正常且有足够长度时,动脉瘤可以直接切除-端吻合;如果长度不够,可以用自体大隐静脉或人工血管切除肿瘤后做腹主动脉-腹腔动脉间置移植重建血管。据文献报道,35%以上的患者可以在不引起肝坏死的情况下进行动脉瘤切除术。腹腔动脉瘤常压迫脾静脉。临床上应注意门静脉高压和脾静脉高度愤怒。