羊水过多能治吗

羊水过多能治愈吗？

羊水过多的治疗主要取决于胎儿畸形和孕妇症状的严重程度。

1.羊水过多合并胎儿畸形的原则是及时终止妊娠。

(1)慢性羊水过多的孕妇一般情况良好，没有明显的心肺压迫症状。腹羊膜腔穿刺术后，利凡诺50~注射适量羊水100mg引产。

(2)采用高位破膜器，从宫颈沿胎膜向上送15~16cm每小时刺破胎膜，使羊水500ml的速度缓慢流出，以免宫腔内压力骤减引起胎盘早剥。破膜放羊水过程中注意血压、脉搏及阴道流血情况。放羊水后，腹部放置砂袋或加腹带包扎以防休克。破膜后12小时仍无宫缩，需用抗生素。若24小时仍无宫缩，适当应用硫酸普拉酮钠促宫颈成熟，或用催产素、前列腺素等引产。

(3)先通过腹部穿刺释放部分羊水，减轻压力后再人工破膜，避免胎盘早剥。

2.羊水过多合并正常胎儿 治疗方法应根据羊水过多程度和胎龄确定。

(1)症状严重的孕妇无法忍受(胎龄不足37周)，应穿刺羊水，每小时用15~18号腰椎穿刺羊膜腔穿刺500ml羊水释放速度不超过一次羊水释放速度1500ml，以孕妇症状为基础。过量释放羊水会导致早产。应该放羊水B在超声波监测下进行，防止胎盘和胎儿损伤。严格消毒，防止感染，适当使用镇静胎儿保护药物，防止早产。3~4周后，可以重复以减子宫腔内的压力。

(2)前列腺素抑制剂——抗炎疼痛治疗：抗炎疼痛可抑制利尿，抗炎疼痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。具体剂量为2.0～2.2mg/(kg·d)，用药时间为1~4周，羊水可重复使用。用药期间，每周做一次，B监测型超声波。妊娠晚期羊水主要由胎儿尿形成，孕妇服用抗炎疼痛后15分钟即可检测胎儿血液。鉴于抗炎疼痛对动脉导管闭合有副作用，不应广泛使用。

(3)妊娠近37周，人工破膜终止妊娠，确定胎儿已成熟。