假性动脉瘤的治疗方法是什么
假动脉瘤的治疗方法是什么?
诊断性血管造影后假性动脉瘤的发生率0.05%~2%,血管内介入后发生率为2%~8%。危险因素包括使用大口径输送系统(>7F)、介入长而复杂,穿刺点高或深,拔出鞘后压力不当,动脉封堵器的使用,抗血小板药物与抗凝剂的联合应用,以及患者的特殊因素。潜在并发症包括扩张、破裂和感染。动静脉瘘也可能发生(AVF)复杂假动脉瘤。
假性动脉瘤小(≤20mm)如果患者只有轻微症状,不使用抗凝剂或抗血小板药物,约50%可自发形成血栓形成。超声波随访需要进行。如果必须进行治疗,应选择生理盐水、超声波引导动脉瘤旁注射凝血酶、其他超声波引导注射技术、覆膜支架覆盖破裂和血管手术。
脑动脉破裂出血的发病率高于高血压脑出血,女性患者多于男性。
脑动脉瘤破裂出血有明显的症状:
1、神经症状:即使大型动脉瘤没有破裂出血,也可能压迫周围相邻神经(如视神经、滑动神经、移动眼神经和外展神经),导致视力模糊、视力缺陷和眼球活动方向有限。个别患者也可能有眼痛、语言困难等表现。
2、急性破裂出血引起的症状:当动脉瘤突然破裂出血时,患者会立即感到严重的头痛,往往感到难以忍受。随着出血的加重,患者的表现将逐渐进展为呼叫、昏迷、意识障碍甚至死亡。在出血期间,一些患者还伴有明显的口腔泡沫、肌肉强直痉挛等症状。出血严重的患者可突然晕倒,并立即陷入昏迷状态,可在20分钟内死亡。
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