动脉瘤症状有什么表现
动脉瘤症状有什么表现?
一、动脉瘤的症状表现:
1.常有动脉硬化、高血压或创伤史。
2.患肢远端动脉供血不足,若瘤体较大,压迫附近神经、静脉,可出现肢体疼痛、麻木、静脉曲张、肿胀。颈动脉瘤可引起脑供血不足,压迫邻近组织,可出现声音嘶哑、呛咳、呼吸困难及霍纳综合征。
3.沿动脉行径有圆形或梭形肿块,表面光滑、紧张而有弹性,膨胀性搏动,触及细震颤,闻及收缩期吹风样杂音。压迫动脉近端,肿块缩小,搏动、震颤和杂音消失。
4.X线片,瘤壁可有钙化影。动脉造影可确定瘤体部位、大小、范围及侧支循环情况。
二、周围动脉瘤的症状表现:
当动脉瘤的位置既不在主动脉上,也不在脑动脉上时,通通归为周围动脉瘤,大部分人对周围动脉瘤的临床表现一无所知,下面是关于周围动脉瘤的临床表现的介绍。
1.腹部搏动性肿块:大多数位于脐旁左侧腹部,同时有髂动脉瘤时,则向同侧髂窝 延伸。搏动具有多向性膨胀感的特点,可伴有震颤及血管杂音。
2.疼痛:大多数病人仅有腹部轻度不适或胀痛。当瘤体侵蚀椎体或压迫脊神经根时,出现腰背部疼痛。突然 出现剧烈的腹痛或腰背痛,是动脉瘤向腹腔内或腹膜后破裂的象征。
3.压迫邻近脏器:压迫十二指肠及近端空,引起消化道症状。输尿管受压后,出现尿路梗阻的临床表现。少数情况下因胆总管受压而出现阻塞性黄疸。
4.急性动脉栓塞:瘤腔的血栓脱落,造成腹主动脉分支的急性栓塞,如肠系膜动脉、肾动脉或下肢动脉栓塞,并引起相应的 急性动脉缺血的临床表现。
5.动脉瘤破裂:动脉瘤破裂必将引起大量出血,后果严重。按照动脉瘤破裂的方式,可以表现为腹腔内快速大量出血,病人往往在短时间内死于失血性休克;腹膜后巨大血肿,出现腹部或腰背部突然剧痛及失血性休克症状;主动脉-肠瘘,引起消化道反复大量出血,导致失血性贫血及休克;主动脉—下腔静脉瘘,引起严重的充血性心力衰竭。