胎盘早剥的高危因素有哪些
胎盘早剥的高危因素是什么呢?
胎盘早剥的高危因素包括机械因素、胎膜早破、血管病变、子宫静脉压突然升高、可卡 滥用、孕妇年龄和分娩,对胎盘早剥有多种影响,不是单方面的,所以胎盘早剥的原因主要从这些方面开始。
1、机械因素 创伤(特别是腹部直接撞击或腹部直接接触地面等),胎儿位置异常外部反转矫正胎儿位置,脐带过短或脐带绕颈,胎儿暴露在分娩过程中,可促进胎盘早剥。此外,双胎妊娠第一胎产量过快或羊水过多,羊水流出过快,使子宫内压突然降低,子宫突然收缩,也可导致胎盘从子宫壁剥离。
2、胎膜早破 国内外许多研究报告了胎膜早破与胎盘早剥的相关性。胎膜早破的孕妇胎盘早剥的风险是非胎膜早破的孕妇的三倍。其发生机制不明确,可能与胎膜早破后绒毛膜羊膜炎有关。
3、血管病变 胎盘早剥孕妇并发妊娠期高血压和肾脏疾病,尤其是全身血管疾病。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化时,会导致远端毛细血管缺血坏死和破裂出血,血液流到底蜕膜层形成血肿,导致胎盘从子宫壁剥离。
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