B超检查子宫腺肌症管用吗
想诊断b子宫腺肌病可以超检吗?
1.B超检查 Buli等待组织学的变化B超声图无关,B超级诊断的敏感性为63%,特异性为97%。有报道称阴道使用B结果73%的子宫腺肌病与组织学诊断一致,敏感性95%,特异性74%,腹部B超与阴道B超准确性相似。
B超图像特征如下:
(1)子宫呈均匀性增大,轮廓尚清晰。
(2)子宫内膜线可无变化或轻微弯曲。
(3)子宫切面回声不均匀,有时可见大小不一的无回声区。
2.MRI 常用T二重图像诊断子宫腺肌病,图像表现为在正常子宫内膜强回声外,环绕一低强带信号,>5mm厚度不均匀的回声带是子宫腺肌病的典型图像。月经前后比较检查,图像变化对诊断具有重要意义。当病变出血时,可以看到不同大小的强回声信号。MRI能区分子宫肌瘤和子宫腺肌病,同时诊断两者并存,对决策方法有很大帮助,这也是MRI主要价值。
3.子宫输卵管造影 由于子宫腺肌病很少引起宫腔变形,因此子宫输卵管造影的诊断意义不大。如果病变涉及子宫内膜表面,则可见充盈缺陷。
4.肌层针刺活检 宫腔镜下穿刺针肌层活检对腺肌病的诊断具有较高的特异性,但敏感性较低。大多数学者认为,除非是严重的腺肌病,否则肌层针刺活检在诊断中没有重要价值MRI盆腔疼痛患者没有常规活检的地方。
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