淋巴瘤是按CHOP治疗吗 具体方案是怎么样
我们都知道淋巴瘤有很多治疗方法,但不同的病人有不同的病情,不同的病人有不同的治疗方法。所以淋巴瘤是按压的chop治疗吗?具体方案是什么?
CHOP方案(环磷酰胺 多柔比星 长春新碱 泼尼松)一直是治疗淋巴瘤的标准方案。近年来,虽然有人报道了一些新的联合方案,但其疗效并不超过CHOP方案。高度恶性淋巴瘤一般采用CHOP主要化疗方案完全缓解为51%-54%,长期无病生存率为49%。CHOP治疗大细胞淋巴瘤,一般6个疗程,完全缓解后至少2个疗程。ADM、CTX剂量强度是一个重要的预后因素,能否完全缓解与长期生存密切相关。虽然有许多新的化疗方案,但CHOP该方案仍然是治疗晚期大细胞淋巴瘤的常用方案。
具体方案如下:
1.石蜡包埋切片:CD20 (L26/Pan B ),CD3,CD5,CD10和bcl-6。
2.流式细胞仪表面标记:CD45,CD19,CD20,CD5,CD3和CD10。
⑴ I,II期:IPI≤1 ,CHOP化疗 美罗华3-4周期 IFRT(DT=30~36Gy);
IPI>1 ,CHOP化疗6-8周期 美罗华 IFRT(DT=30~36Gy)。
⑵ I,II大肿块:CHOP化疗6-8周期 美罗华 IFRT(DT=30~40Gy)。
上述情况应在放疗前进行疗效评估。如果完全缓解,应按计划完成治疗后进行观察:如果达到部分缓解,应进行干细胞移植或大剂量化疗后的疗效评估。如果完全缓解,则观察,否则按复发治疗:如果稳定或进展,则按复发治疗。
⑶ III,Ⅳ期:IPI≤1,CHOP化疗6-8周期 美罗华
IPI>1,CHOP化疗6-8周期或临床试验
III,Ⅳ期化疗3~4周期后应再分期,如达完全缓解,则完成6-8周期CHOP化疗后观察:如果达到部分缓解,则完成6-8周期CHOP化疗或干细胞移植后的疗效评估,完全缓解后观察,否则按复发治疗:如稳定或进展,按复发治疗。
⑷ 复发治疗:可选择高剂量治疗(新的非交叉耐药药物,即二线方案化疗 美罗华)或个体化方案果完全或部分缓解,化疗后干细胞移植可以继续±IFRT(DT=30~40Gy),再次进入临床试验:进入临床试验或最佳支持治疗,以稳定或进展。
医生制定的计划是根据具体的疾病类型进行治疗的,这是一些经验丰富的治疗,所以不用担心,定期复查,医生会根据疾病的发展随时调整剂量或计划。
相关文章
更多>>鼻型NK T细胞淋巴瘤如何治疗 患者吃什么好
在淋巴瘤中有一种比较少见的种类叫NK/T细胞淋巴瘤,多在鼻部发病,因为鼻腔构造特殊,这也给这种疾病的治疗增加了难度,鼻型nk t细胞淋巴瘤如何治疗?患者吃什么好?