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大脑动脉瘤能治疗成功吗

发布时间:2022-06-11 23:22:32浏览 :

脑动脉瘤在中年人中很常见,在脑血管事故患者中排名第三,仅次于脑血栓形成高血压脑出血。脑动脉瘤的危害在于其破裂常导致残疾或死亡,幸存者仍可再次出血。那么,脑动脉瘤能成功治疗吗?

可以肯定地说,脑动脉瘤不是绝症,目前治疗脑动脉瘤的技术相当成熟。开颅手术和介入治疗都能有效治愈脑动脉瘤。然而,脑动脉瘤有许多不可预测的因素。一旦动脉瘤二次破裂,引起大出血压迫神经中枢是非常危险的。因此,发现动脉瘤应尽快治疗,拖延越多,危险越大。

脑动脉瘤需要做哪些检查?

1、头颅CT:平扫头颅CT是目前诊断脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血的首选方法。它具有以下功能:①明确蜘蛛网膜下腔是否有出血(SAH)及其程度,提供出血部位的线索。②结合增强CT检查,有时可以判断出血的原因。如显示增强AVM或动脉瘤的占位作用;能了解伴发性脑内、脑室出血或阻塞性脑积水。③随访治疗效果及并发症的发生。

2.脑脊液检查:也是诊断这种疾病的方法之一,尤其是头颅CT检查阴性CT配合应用可发现本病前驱头痛症状,但应掌握腰穿的时机。SAH腰1~2小时腰穿所得脑脊液仍可能清亮,应在SAH腰穿检查后2小时。

操作损伤及SAH主要区别在于:(1)试管内红细胞计数逐渐减少;(2)如果红细胞大于25×10/L,凝血;(3)无脑脊液黄变;(4)RBC/WBC比例正常,每增加1000个红细胞,蛋白质含量增加1.5mg/100ml;(5)无吞噬红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞。

3、头颅MRI:MRI对SAH检出率与CT同样,对颅后窝、脑室系统少量出血、动脉瘤内血栓形成、多发动脉瘤中破裂瘤体的判断等,MRI优于CT,但动脉瘤夹闭后,头颅MRI目前有不同的说法,检查金属动脉夹是否会移位。

4.动脉瘤最准确的方法是做数字减影血管造影(DSA),这是介入手术,有一定的创伤风险(很小)。如果不想,可以做螺旋CT血管造影(CTA)或核磁共振血管造影(MRA),动脉瘤阳性率高,但较小的动脉瘤不易检出。

温馨提示,平时要注意适当的运动,锻炼身体,增强体质。动脉瘤可能是创伤引起的。保持良好的体质可以减少创伤感染的机会。

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