怀孕37周出现胎盘早剥会有哪些症状
胎盘早剥是一种非常危险的疾病,可以用来夺取胎儿甚至孕妇的名字。那么,胎盘早剥在怀孕37周会状是什么呢?
胎盘早剥分为轻胎盘早剥和重胎盘早剥两种类型。胎盘早剥症状的临床表现会有所不同。以下是介绍。
1.轻度胎盘早剥。以出血为主,胎盘剥离面一般不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道出血,出血量一般较多,颜色为暗红色,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不明显。如果发生在分娩期,分娩过程进展迅速。
轻型胎盘早剥腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率多正常,若出血量多则胎心率可有改变,压痛不明显或仅有轻度局部(胎盘早剥处)压痛。产后检查胎盘,可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显,只在产后检查胎盘时,胎盘母体面有凝血块及压迹,才发现胎盘早剥。
2.重型胎盘早剥。以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,胎盘后血肿较大,多见于严重妊娠高征。主要症状是突然出现的持续性腹痛、(或)腰酸背痛。其程度因剥离面大小和胎盘后积血量而异。积血越多,疼痛越严重。严重者可出现恶心呕吐,甚至面色苍白、出汗、脉弱、血压下降等休克症状。无阴道出血或只有少量阴道出血,贫血程度与外出出血量不一致。
重型胎盘早剥腹部检查:触诊子宫硬如板,压痛最明显,尤其是胎盘附着。如果胎盘附着在子宫后壁,子宫压痛不明显。子宫大于妊娠周数,随着胎盘后血肿的增加,子宫底部升高,压痛更加明显。偶尔,当子宫收缩时,子宫处于高张状态,间歇期不能很好地放松,因此胎儿位置不清楚。如果胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎儿大多因严重缺氧而死亡,因此重症患者的胎心率已消失。