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胎盘早剥诊疗常规病因是什么

发布时间:2022-12-28 15:24:05浏览 :

胎盘早剥诊疗常规病因是什么?

经过科学家数十年的研究,发现胎盘早期剥离与高血压(包括妊娠高血压综合征,原发性高血压肾性高血压)、创伤,胎膜早破、孕妇年龄、吸烟,使用可卡 因等因素相关,其发病可能与以下主要危险因素有关。

胎盘早剥的出现因素主要有:

1、孕妇血管病变

妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离。妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,导致部分或全部胎盘剥离。

2、宫腔内压力骤减

妊娠足月前胎膜早破;双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快;羊水过多时,人工破魔后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。

3、机械性因素

外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或当脐带绕颈和绕体相对较短时,胎儿在分娩过程中会下降并拉动脐带;羊膜腔穿刺时,会刺穿前壁胎盘附着的血管,胎盘后血肿形成,导致胎盘剥离。


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