子宫腺肌症大体病理是什么

子宫腺肌病很常见，我们也很熟悉，但我们不知道。子宫腺肌病的一般病理是什么？让我们一起学习。

子宫腺肌症(adenomyosis)，这是一种由子宫内膜侵入子宫肌层引起的良性病变。从病理上讲，子宫肌层肥厚，子宫内膜腺体和间质分布在肌壁之间，伴有平滑肌纤维增生。主要临床表现为痛经、月经量增加和子宫增加。伴有子宫肌层弥漫性增生，过去被称为内部子宫内膜异位症。但其病因、发病年龄、临床表现、治疗原则与外部子宫内膜异位症不同，主要发生在40~50岁。原因是子宫内膜基底层直接扩展到肌肉层，而不是由于种植或化生。

异位子宫内膜分散在子宫肌壁上，后壁很常见。肌纤维弥漫性反应性增生。子宫均匀增大，质量硬，月经前后大小可发生变化。常合并内膜异位症、肌瘤和盆腔炎性粘连。

子宫腺肌病的病理变化：病变处有交错的粗条状肌纤维带和纤维带，有暗红色出血点或社区。很少有息肉状子宫内膜能突出浆膜层，组织切片能看到子宫内膜腺体和间质。

子宫腺肌病的临床表现：继发性痛经发生在老年妇女，即近40岁岁时，痛经逐渐加重，通常是痉挛，甚至不能坚持日常工作。痛经是由月经异位子宫内膜水肿、出血、刺激肌壁痉挛性收缩引起的。月经量增加，月经延长，少数月经前后出血，这是由于子宫体积增加，子宫腔内膜面积增加，子宫肌壁间异位子宫内膜影响子宫肌纤维收缩。

双合诊断常发现子宫一致性生长，有触痛，但子宫正常大小甚至小于正常也可能有腺肌病。诊断应根据典型症状、子宫均匀增大、子宫造影（如子宫腔增大、毛刺边缘不均匀或不规则充盈缺陷、造影剂进入肌肉层）与子宫肌瘤进行鉴别。

子宫腺肌病的诊断:继发性逐渐加重痛经，发生在中年生育期的妇女应考虑子宫腺肌病。如果伴有月经过多、月经过长、子宫增大，应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可以在一个或几个地方进入肌壁，形成憩室状影，但阳性率只有20%左右，应与子宫肌瘤鉴别。最终诊断取决于子宫和病理组织学的一般检查。

综上所述，希望已经描述了子宫腺肌病的一般病理，希望对你有所帮助。最后祝你身体健康。