宫颈癌的病情是如何进展的 预防宫颈癌就走出四个误区
妇女承担着家庭和社会的重大责任。妇女的生殖系统是生命和繁殖后代的摇篮。随着妇女的生活,生殖系统也经历了从幼儿期、青春期、性成熟期(育龄期)到衰老(围绝经期、绝经期)的变化,也可能发生各种疾病。妇女生殖系统中常见的恶性肿瘤主要是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。宫颈癌(即宫颈癌)可发生在宫颈、嘴唇和颈管内。但宫颈癌通常发生在两个上皮交界处,后唇较多,其次是颈管,其次是前唇。起初,宫颈癌仅限于子宫颈粘膜上皮层,不渗透,称为原位癌。当癌症侵入粘膜下间质时,称为浸润癌。
妇科肿瘤呈年轻趋势
妇科肿瘤可发生在任何年龄,最常见于20~50岁,并呈现年轻化趋势。宫颈癌是世界上第二个最常见的恶性肿瘤,仅次于乳腺癌,在中国女性中排名第一。
全世界每年约有29万妇女死于宫颈癌,其中中约有5万人死于宫颈癌,农村地区高于城市。据专家介绍,普查对象和高危人群可以确定,任何保持性生活的妇女都应每年进行一次宫颈细胞学检查,正常人群可以减少连续三次的检查次数。
以下是高危人群:年龄>40岁;第一次性生活年龄;<18岁;宫颈中度、严重糜烂;本人或配偶性行为混乱,性卫生不良;男性伴有其他宫颈癌性伴侣;HPV、DNA检测持续阳性;尖锐湿疣或单纯疱疹病毒感染者。女性宫颈癌早期癌可无症状,一般表现阴道出血及阴道分泌物增多,阴道出血可表现为接触性出血、绝经后出血或不规则阴道流血。
宫颈癌的病情进展如何?
女性患宫颈癌的临床表现与疾病的早晚有关。早期浸润癌一般无症状,多在普查中发现。随着病情的进展,主要表现为阴道出血和阴道排液。
1.阴道出血。当癌症侵入间质内血管时,开始出血,最早表现为性交或双合诊断检查后少量出血,称为接触性出血。接触性出血可由多种原因引起,如月经刚结束,子宫内膜刚刚修复,性交刺激可引起出血,这是正常情况;性交损伤阴道粘膜或阴道口皮肤也可引起出血;宫颈疾病,如宫颈息肉和宫颈炎,也可引起接触性出血。在宫颈癌早期和癌前病变中,病变处新生血管不成熟,或肿瘤细胞侵入间质内血管,主要表现为机械刺激时血管损伤和出血,月经期间或更年期后可能出现少量不规则出血。晚期病变较大时,表现为多出血,甚至是大血管侵蚀引起的致命大出血。
2.阴道排液。一开始量不多,是白色或淡黄色,没有异味。随着癌组织的破裂和继发感染,阴道可以排出大量的米汤、脓或脓血液,伴有恶臭。宫颈粘液性腺癌患者经常抱怨大量的水样或粘液样阴道排液,因为癌灶分泌大量的粘液。
3.晚期症状。如果癌症侵入盆腔结缔组织,压迫膀胱、直肠和坐骨神经,影响淋巴和静脉回流,可能会出现尿频、尿急、肛门肿胀、下肢肿胀和疼痛。癌症压迫或侵入输尿管,可能导致肾盂积水和尿毒症。恶液常发生在终末期,因为长期消耗。
为了预防宫颈癌,我们必须摆脱四个误解
近年来,宫颈癌的发病率和年龄的增加引起了人们对这种疾病的关注。然而,仍有许多女性对宫颈癌有误解。
宫颈癌并不可怕。这是一种可以预防和治疗的疾病。
误区一:感染HPV=宫颈癌
宫颈癌的发生和一种叫做人乳头瘤的病毒(HPV)密切相关。研究表明,持续感染高危人群乳头瘤病毒是宫颈癌及其癌前病变的必要因素。这种病毒可以在绝大多数宫颈癌患者体内检测到。
任何有性生活的女性都可能通过性接触感染HPV病毒。约80%的女性一生都感染过这种病毒。
但是,感染了HPV宫颈癌不一定会发生,因为每个健康有一定的免疫力。研究证实,感染HPV之后,大多数女性的免疫系统可以进入体内HPV清除。只有少数女性无法消灭进入体内的东西。HPV,造成HPV持续感染可能导致宫颈癌前病变。有些患者会进一步发展为宫颈癌,大约5到10年。
感染HPV后是否会进展为宫颈癌,还与HPV与类型有关。HPV病毒有100多种亚型,女性生殖道感染HPV最常见的类型是6、11、16、18,其中HPV6和HPV11型属于低危型,HPV来自世界各地的宫颈癌研究发现,16型和18型属于高危型,HPV16型和HPV宫颈癌患者18型感染率最高。
误区二:宫颈糜烂会变成癌症
很多女性都有这样的误解,认为宫颈糜烂会引起宫颈癌,所以她们非常害怕宫颈糜烂。两者之间没有必然的联系。
所以糜烂也很少见。所以“糜烂”也少见。
值得注意的是,宫颈糜烂也可能是一种常见的炎症状态。早期宫颈癌的外观与宫颈糜烂非常相似,容易混淆。因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查和活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能性,正确治疗。
误区三:不重视妇科检查
从感染HPV从病毒到宫颈癌的发生和发展,有一个渐进的自然病程,通常持续5到10年左右。因此,只要女性定期筛查宫颈癌,就完全有可能及时发现疾病的迹象,并将其扼杀在萌芽阶段。目前,早期宫颈癌患者经治疗后,五年生存率可达85%至90%。