胎盘早剥会出血吗 产前检查怎样发现胎盘早剥

孕妇患严重妊娠期高血压疾病或慢性高血压等疾病时，胎盘早剥的发生率会增高，而且一旦患上胎盘早剥，对孕妇和婴儿生命的威胁性都极大。那么，胎盘早剥会出血吗?

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。

以出血为主，一般胎盘剥离面不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈，可无阴道出血或只有少量的阴道出血，贫血程度与外出血量不相符，以隐性出血为主。

产前检查可及早发现异常。如果出现胎盘早剥，通过超声波检查和分娩监视装置就可早期发现，尽快采取相应对策。

如果腹部忽然剧烈疼痛，阴道有暗红色的血液流出，虽然量不多，但孕妇却面色苍白，发冷出汗，呼吸加快，出现休克症状的，就尽快送医院就诊。因为这时虽然阴道只有少量出血，但事实上大量的血液正滞留于宫腔内，这也称为隐性出血。孕妇此时已经发生了循环衰竭。另外会发生子宫增大，会有痉挛性收缩，硬如木板，不可触摸，还有明显的压痛，胎儿部位不清、心音不明。

一旦险情发生，原则上应争分夺秒地让胎儿产出，只有在胎儿产出，胎盘跟着排出后，控制孕妇出血，子宫才能迅速收缩而止血。如果初产妇轻度胎盘早剥，宫口已开大，估计短时间内可迅速分娩，可在医生的严密监视下人工破膜后自阴道分娩。切忌拖拖拉拉，延误急救时机。

胎盘早剥比较严重时会造成胎儿死亡，所以这种病必须引起重视，在轻型胎盘早剥时就将产妇送往医院检查治疗，这样可以抓住先机，以防万一变成重型胎盘早剥。当重型胎盘早剥发生时，可以选择剖腹产，避免更大损失。