眼压高是咋回事

       如果持续性的眼压高，就要看是不是青光眼，需要到门诊进行检查，进行眼压、视野、视神经方面的检查，还要用超声生物显微镜对前房的深浅进行测定，判断是闭角型青光眼，还是开角型青光眼。如果是开角型或闭角型青光眼，需要根据病人的状态决定是药物治疗还是手术治疗，治疗的目的都是把眼压降到正常，以免因为眼压高引起视神经的损害，导致视力不可逆的丧失。眼压高可以分为一过性眼压高和持续性的眼压高，一过性的高眼压可能跟外伤或情绪有一定的关系，可以很快恢复正常，一般不会带来明显的后遗症。如果一过性的眼压增高，常常诊断为高眼压症，高眼压症患者里面只有6%的人会发展成青光眼。

       青光眼的手术就是所说的青光眼滤过术，目前比较常用的手术方式是小梁切除术。术后眼压高一般有两种原因：
       一、由于患者自身条件造成的，特别是瘢痕体质的人，手术后巩膜瓣快速愈合或者瘢痕愈合，使房水不能外流，导致眼压高。这样的患者需要做二次手术，手术时需要用两种耗材，包括地塞米松颗粒缓释剂和羊膜，放入巩膜瓣下，使巩膜瓣不能快速愈合，房水通畅，这样眼压可能会控制下来。
       二、由于手术过程中缝合的巩膜瓣过紧，或者做的巩膜瓣过厚，之后使房水的滤过功能下降，眼压会升高。这个过程中不需要做二次手术，把缝线松解就可以。

       如果确诊为青光眼，使用降眼压的眼药水治疗为主，口服药物比如醋氮酰胺片或者是甘露醇静脉滴注等，可以考虑口服营养视神经的药物。有些患者是青光眼引起的，治疗上必须先明确病因以后，再考虑使用何种药物治疗。如果发现大于21mmHg，要查明原因，有些患者可能是高眼压症，不用特殊处理。有些患者可能是角膜中央厚度偏厚，导致在测量的时候测量结果偏高。