一半女性受子宫肌瘤威胁 子宫肌瘤患者能保全子宫吗

近年来，由于工作和生活压力的增加、环境污染等诸多因素，子宫肌瘤的发病率逐渐上升，发病率也呈年轻化趋势。据文献报道，国外子宫肌瘤最小患者10岁，国内最小患者15岁。

我国子宫肌瘤高峰年龄为41~50岁，占54岁.9%。但绝对发病率难以确定，检查方法不同，发病率统计也不同。一般认为子宫肌瘤的发病率为5%~50%，而个别报告中的发病率可高达70%，即超过一半的女性可能患有子宫肌瘤。而且有些肌瘤因为太小，只能在显微镜下看到。若肌瘤直径≤1cm，临床上较难诊断，这些女性是患肌瘤的“正常人”，她们一样生活得好好的，没有心理负担。但需要注意的是，绝经后妇女子宫肌瘤体积小，数量少。因此，如果绝经后肌瘤生长，一般要考虑变性，特别要警惕恶变的风险。

子宫肌瘤必须明确三个问题

1、子宫肌瘤会影响生育能力吗？

子宫肌瘤的临床症状之一是不孕，约40%的患者因此受到影响。据武警医院妇产中心妇科医生介绍，子宫肌瘤是否导致不孕主要取决于肌瘤的位置。如果肌瘤生长在子宫腔内，体积大，直径约3厘米，就足以阻碍受精卵的结合，影响妊娠。在这种情况下，通过宫腔镜手术，不仅可以切除肌瘤，还可以保留子宫，患者康复后有可能怀孕。

如果肌瘤生长在子宫腔外，就不会影响妊娠，只需观察肌瘤，不需要特殊治疗。只要肌瘤没有变性并不重要，它可以在分娩时进行剖宫产治疗，或在分娩后进行治疗。但妊娠检查应更频繁，一到两个月做一次B超声检查，看看肌瘤是否变性或增大。

2、子宫肌瘤必须手术治疗？

目前微创手术摘除肌瘤较多，无需手术 子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，有很多治疗方法。许多女性不知道如何选择，也不知道什么时候治疗。王荣说，保存子宫是治疗的首要任务。

3、为什么许多子宫肌瘤患者不能保存子宫？

一方面，有些患者不够重视，第一次诊断太晚，延误了治疗。另一方面，在许多人发现肌瘤后，他们选择了不恰当或过度的治疗方法来损害子宫。

子宫肌瘤手术包括微创手术和传统子宫切除术。子宫切除术一般用于体积大、症状重、保守治疗无效或恶性疾病的患者。BBT射频消融技术是目前最主流的微创子宫肌瘤治疗方法，可以准确去除肌瘤，不开腹，不影响子宫和卵巢功能，最大限度地保存子宫。同时，手术过程中不需要麻醉，几乎没有出血，只需要在门诊完成，因此成为许多医院的首选。

预防子宫肌瘤有三个要点

首先，已婚妇女应有规律的性生活，注意性卫生；其次，如果月经增加、月经延长或周期缩短、腹部肿块等，应及时到医院检查；第三，老年或绝经妇女出现阴道出血等症状，应高度重视；第四，日常饮食应注意合理搭配，清淡、易消化，多吃蛋白质、维生素食品，不要服用妇女保健产品；第五，保持愉快的心情，避免劳累过度，每年最好坚持一到两次妇科检查。

长期服用避孕药会导致子宫肌瘤风险的因素是体内雌激素的增加。虽然避孕药含有雌激素和孕酮，但剂量很小。长期服用避孕药不会增加子宫肌瘤的风险，但患有子宫肌瘤的妇女应禁止使用避孕药。

请注意，过度长期使用含有雌激素的药物会增加子宫肌瘤的风险。例如，由于剂量大（通常是避孕药可以增加子宫肌瘤的风险，因为剂量大（通常是避孕药的几倍到十倍），但通常发生在持续服用8年以上的人身上。