子宫肌瘤跟四个疾病相区分 子宫肌瘤要做哪些检查项目

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织所组成，因此又称为子宫平滑肌瘤。其常见症状可有子宫出血，腹部肿块，阴道流液，膀胱及直肠的压迫症状等。人类对有关子宫肌瘤的起源以及促进它们生长的机理仍然了解的很少。目前认为，从子宫肌层细胞到肌瘤形成的转化过程，可能涉及正常子宫肌层的体细胞突变和性激素及局部生长因子间的复杂相互作用。

子宫肌瘤需要跟四个疾病相区分

1、卵巢肿瘤

卵巢肿瘤一般无月经改变，B型超声可鉴别，难以鉴别时可借助腹腔镜等辅助检查明确诊断。

2、子宫腺肌病

本病患者有继发性、渐进性痛经病史，子宫多呈均匀增大，但很少超过3个月妊娠子宫大小，质硬，亦可有经量增多等症状。B型超声检查有助于鉴别，但有时子宫腺肌病与子宫肌瘤两种疾病可并存。

3、子宫肥大症

本病多发生于经产妇，其子宫增大一般不超过2个月妊娠大小，外形规则、均匀、无节结，宫腔形态正常，B型超声检查有助于诊断。

4、盆腔炎性包块

子宫附件炎性包块与子宫紧密粘连，尤其是输卵管结核，有时也需要与子宫肌瘤相鉴别。盆腔炎性包块往往有急性或亚急性生殖道感染史，妇科检查时以双侧性肿块为多，固定且有压痛，质地较子宫肌瘤为软，B型超声检查有助于鉴别。

子宫肌瘤需要做哪些检查项目

1、超声检查

目前应用超声检查子宫肌瘤较为普遍，准确率可达90%以上。超声可显示肌瘤的部位、大小、数目及肌瘤内是否均匀或液化囊变等情况，同时还可观察肌瘤是否压迫周围其他脏器。超声既有助于诊断子宫肌瘤，区别肌瘤是否变性，同时还有助于卵巢肿瘤及其他盆腔肿块的鉴别。

2、X线平片

子宫肌瘤钙化时，其X线片表现为壳样钙化包膜，或边缘粗糙、波浪状的蜂窝样。

3、诊断性刮宫

小的黏膜下肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉等通过双合诊不易查出，可采用刮宫术协助诊断。

4、子宫输卵管造影

子宫输卵管造影有助于黏膜下肌瘤的早期诊断，且方法简单，能显示肌瘤的数目、大小，位置等等。

5、探测宫腔

壁间肌瘤和黏膜下肌瘤常使子宫腔增大、变形，应用探针测量宫腔的大小和方向，对照双合诊所见，有助于确定有无包块、包块的性质及位置。