捐献骨髓对身体有害吗

　　骨髓是人体重要的组织，这个组织是造血干细胞存在场所，可以促进其他细胞的分化以及血液的更新，所以骨髓出现坏死或者捐献，都会影响到患者的身体健康。骨髓捐献是治疗白血病的一种方法，这种方法是抽取正常人的部门骨髓，然后通过骨髓穿刺的方法注射到患者体内，实现治疗白血病的效果，但是对正常人是有一些伤害的，大家可以来了解一下。

　　什么是骨髓移植?

　　对于白血病，骨髓移植是终究的解决方案。既然患者的造血干细胞不能正常工作，那就从别人身上“借”一点正常的呗。

　　对于成年人来说，造血干细胞主要(注意这俩字)存在于红骨髓内。因此，90年代以前，骨髓移植真的要对骨髓下手，用针做骨髓穿刺，从捐献者体内，抽取一部分骨髓。

　　后来，医生们想了想，需要移植的是造血干细胞嘛，对不对?造血干细胞在外周血内也有哇，何必折腾骨髓呢?因此，90年代后，随着技术的进步，造血干细胞移植取代骨髓移植，成为主流;只不过把“骨髓移植”的名头，流传了下来。

　　所以，我们前面提到的捐献者担心的第一个问题，“骨髓穿刺引起的疼痛”，也就不是问题了——现在根本就用不着对骨髓下手，从外周血中提取造血干细胞就行。

　　外周血内的造血干细胞比较少，所以，现在的骨髓捐献，分为三个步骤：

　　首先，给捐献者打一针“动员针”，让捐献者的外周血液，在短时间内，生成足够数量的干细胞;

　　接着，对患者进行一次彻底的全身治疗，杀死患者体内所有的造血干细胞，造血干细胞都杀光了，也就意味着患者失去了基本的免疫能力，所以，必须把患者移动到无菌的治疗舱内;

　　最后，捐献者捐献造血干细胞，这一步跟无偿献血差不多，抽取捐献者体内的血液，从中筛选出造血干细胞，移植到患者体内。

　　换言之，在真正捐献造血干细胞之前，捐献者有两个可能反悔的时机。一次是在打动员针之前，此时反悔固然会让患者失望，却不影响常规治疗;一次是在打动员针之后，但这个时候患者可能已经进行过彻底的清除治疗，一旦得不到新的造血干细胞，后果十分严重。

　　骨髓移植对捐献者的健康有影响吗?

　　捐献者们担心的第二个问题：“骨髓捐献的副作用”，因为捐献外周血造血干细胞和无偿献血差不多，所以，问题就转换为，动员针会对人体有不利的影响吗?

　　答案是有。

　　动员针的主要成分是重组人类粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)。这个东西名头很长，但不用担心，人体内本来就有一些人类粒细胞集落刺激因子(hG-csf)，对维持正常的造血功能有着重要意义。

　　粒细胞集落刺激因子最严重的危害，出现在体外(注意这俩字)实验中。有研究发现，白血病细胞表面存在粒细胞集落刺激因子的受体，这可能(注意这俩字)提示，二者存在关联。

　　幸运的是，不管是体内实验还是长期随访，至今都没有发现粒细胞集落刺激因子导致肿瘤的例子。

　　动员针的短期不良反应，包括低热、乏力、肌肉酸痛等，一般不需要特殊治疗，停药后就会自行缓解。