肝功四项是什么
对于肝病来说还是比较复杂的,很多类型的肝病都是没有办法去根治的,甚至是会有恶化的倾向,这都是由于患者在刚开始发病的时候没有得到很好地治疗才引起的状况,所以说一定要特别关注的,而且还要对自己的肝脏有个全面的评估,这个时候就必须要采用到肝功四项的检查才可以的。
临床上常规的肝功能检查项目,多不能全面地、准确地反映肝脏的代偿能力,一般难以作出准确的性能评估。所以,评价肝脏功能应具体问题具本分析,要全面地、历史地、重点地、动态地评价肝脏功能。
1、全面地看:肝脏是一个功能非常复杂的代谢器官,还没有哪一项试验能反映肝功能全貌。在肝功能的某些方面受损时,对其敏感的某个肝功能检查首先表现出异常,而其他肝功能试验可能正常。
因此,临床上应同时做几项肝功能检查,而且除了这些肝功能检查外,还应该检查其他一些项目,如血常规、乙肝五项、乙型肝炎病毒DNA、腹部B超、CT或磁共振检查。要特别注意的是食管钡餐透视及胃镜检查同样必不可少。必要时还应行肝穿刺活组织病理检查、腹水检查等。
2、历史地看:详细询问病史对评价肝功能试验有较大帮助,有些可提供极有价值的线索。现病史中的消化道出血史、感染史均能反映其肝脏功能,有严重感染病史,其肝功能会明显下降,甚至发生急性肝功能衰竭。
3、动态地看:要动态地观察其肝功能的变化,是逐渐好转,还是在走下坡路,是一直稳定,还是反复波动,不能只凭一次的肝功能结果就妄下结论。
4、重点地看:大量的肝功能检查结果有时让你摸不着头绪,建议你应该抓住重点,肝功能要重点了解蛋白质代谢试验(白蛋白、凝血因子和血氨等)、胆红素代谢试验(血清总胆红素)、脂质和脂蛋白代谢试验(血清胆固醇)、血清酶试验(转氨酶和胆碱酯酶等)、主要反映胆汁淤积的血清酶类(碱性磷酸酶等)、肝脏储备功能试验(口服葡萄糖耐量试验OGTT)等。
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