血清转氨酶升高的知识

血清转氨酶升高的知识

血清转氨酶是什么？

人体内有许多酶，能催化新陈代谢反应。肝功能试验中的转氨酶有2种：丙氨酸转氨酶（ALT）和门冬氨酸转氨酶（AST），正常主要存在于肝细胞中，催化这2种氨基酸的代谢。

任何原因的肝细胞炎症或损伤，转氨酶从肝细胞中释放出来，都会使血清转氨酶升高；如果肝细胞坏死，细胞内的所有成分都被破坏，血清转氨酶反而不高了。

血清转氨酶升高是否传染性增强了？

乙肝病毒具有传染性；血清转氨酶升高表示肝脏发生炎症，说明肝炎发病。传染性是指病毒经过特定的渠道传播给他人，与血清转氨酶无关，也与黄疸无关，与病情轻重也没有直接关系。血清转氨酶升高的亲友是发病了，需要更多的关爱，误认为传染性增强而疏远是不对的。

血清转氨酶升高的幅度能否说明病情的轻重？

血清转氨酶主要反映炎症激活的程度，较少说明病情的重度。急性肝炎转氨酶常常超过1000单位，一般几个月就好了；肝硬化很少有几百单位，却比急性肝炎重多了。同一病人前后对比，转氨酶的幅度表示炎症的加重或缓和，但对病情的判断并不是最重要的指标。

一般的肝炎炎症活动如果不治疗当然会有肝细胞破坏，就会有纤维修补，肝纤维化发展了，才是病变的加重。有炎症活动、经逐渐增加的纤维化、最后才是肝硬化。有不少消炎降酶药，每天挂吊瓶1～2个星期，血清转氨酶就能降下来。所以反映炎症活动的转氨酶升高只是病变的开始，只要及时治疗就好了。