腹部叩诊顺序
腹部叩诊有直接叩诊法和间接叩诊法,但多采用间接叩诊法,因其较为可靠。
1、腹部叩诊音,其操作方法是正常腹部除肝、脾所在部位叩诊呈浊音或实音外,其余部位叩诊均为鼓音。明显的鼓音可见于胃肠高度胀气、人工气腹和胃肠穿孔等。肝脾或其他实质性脏器极度增大、腹腔内肿瘤和大量腹水时,鼓音范围缩小,病变部位可出现浊音或实音。
2、腹腔脏器的叩诊包括:肝脏及胆囊叩诊,胃泡鼓音区,脾脏叩诊,肾脏叩诊,膀胱叩诊。
异常结果:
叩诊其主要作用在于了解某些脏器的大小、部位和叩痛,胃与膀胱的扩大程度,胃肠道充气情况,腹腔内有无积气、积液和包块等。
异常浊音区或鼓音区的部位、大小及其随体位而改变的情况;脏器或肿块境界、大小的确定。另外,还可以验证和补充视诊和触诊所得的结果。
需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。
结果阳性可能疾病:
小儿溃疡性结肠炎、阑尾炎、脾水、腹股沟淋巴结炎、膀胱气痛、肠系膜淋巴结炎、腹膜后淋巴结炎、腹膜炎、急性弥漫性腹膜炎、婴儿脐疝。
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