皮肤镜检查的过程？

皮肤镜起初用于观察在体色素性皮肤病，比如区分色素痣和黑素瘤，而目前其用途已大大扩展。皮肤镜在血管性疾病、炎症性疾病、皮肤良恶性肿瘤的鉴别、毛发及甲病、皮肤寄生虫感染、浅表增生物及异物等疾病的辅助诊断、鉴别诊断以及皮肤无创监测和远程医疗等，具有重要作用。皮肤镜可以识别皮损浅部的亚微观结构模式、颜色、血管形态、排列和相应病理变化的关联性。皮肤科医师根据这些变化，可以辅助多种疾病的诊断和检测。从一定程度上减少不必要的皮肤活检。

皮肤镜的检查范围及适应症：

1）皮肤色素性疾病的辅助诊断如：恶性黑色素痣、黑素细胞痣、蓝痣、日光性黑子、雀斑、脂溢性角化、日光性角化、黄褐斑、颧部褐青色痣等等。

2）皮肤红斑性疾病的辅助诊断如：银屑病、湿疹、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔藓等等。

3）皮肤肿瘤的辅助诊断如：基底细胞癌、鳞状细胞癌、圆柱瘤、皮肤纤维瘤等等。

4）甲病的无创评估和诊断如：甲癣、甲扁平苔藓、甲外伤、甲下出血、甲黑色素瘤等等。

5）毛发的无创评估和诊断如：斑秃、雄激素性脱发、休止期脱发、念珠状法、竹节样发等等。

6）病毒性疾病的辅助诊断如：寻常疣、扁平疣、传染性软疣等等。

7）皮肤病理切除范围的选择由于肿瘤形态不规则且边界模糊，手术切除范围往往只能通过肉眼可见皮损范围适当的扩大切除，主观性较强。皮肤镜可以使皮肤恶性肿瘤边界更加明确，辅助手术切缘的确定。