肠梗阻的护理 肠梗阻的科学护理方法

肠梗阻的护理 肠梗阻的科学护理方法

(一)护理诊断及预期目标

1.疼痛

肠梗阻常常会出现疼痛的情况，这是由于患者肠内容物不能运行或者是通过障碍而导致肠蠕动增强所导致的。

预期目标

病人自诉疼痛减轻。

2.体液不足

与禁食、呕吐、第三间隙积液造成血容量不足有关。

预期目标

这样的一个预期目标是病人的体液不足而能够得到纠正和改善的目的。

3.潜在并发症

肠坏死、腹膜炎。

预期目标

护理人员密切观察病情变化，能够早期发现异常并协助医师采取处理措施。

(二)护理措施

1.非手术疗法的护理

(1)饮食

肠梗阻者应禁食，待梗阻缓解后12小时方可进少量流食，但忌甜食和牛奶，以免引起肠胀气，48小时后可试进半流食。

(2)胃肠减压

胃肠减压就是以减轻患者的腹痛以及腹胀感，来保持减压得以通畅，当然也要做好减压期间的相关的护理。

(3)解痉、止痛

单纯性肠梗阻可应用阿托品类解痉药缓解疼痛，禁用吗啡类止痛药，以免掩盖病情而延误诊断。

(4)液体疗法的护理

保证输液通畅，记录24小时出、入液体量，观察水、电解质失衡纠正情况等。

(5)防治感染和中毒

遵医嘱应用抗生素，以减少毒素吸收，减轻中毒症状。

(6)病情观察

严密观察病情变化，以及时发现绞窄性肠梗阻的体征。出现下列情况时应考虑到有绞窄性肠梗阻的可能，应及早采取手术治疗。

①腹痛

发作急剧，起始即为持续性腹痛，或在阵发性加重之间仍有持续性腹痛。肠鸣音可不亢进。

②呕吐

早、剧烈而频繁。