谈谈如何分析精液是否正常
谈谈如何分析精液是否正常?
可从以下几个方面判断精液是否正常:
(1)精液量:正常≥2ML。大于7ML时间过多,不仅精子密度降低,而且容易从阴道流出,使精子总数降低,常见于精囊炎;小于2;ML精液量过少,但一般为1ML以下是太少了。此时,精液与女性生殖道接触面积小,或因粘度不利于精子进入女性宫颈,导致不孕,常见于严重副性腺炎、睾酮水平低、射精管阻塞、逆行射精等。
(2)颜色:正常为灰白色或略黄色。乳白色或黄绿色表明生殖道或副性腺有炎症;粉红色、红色、显微镜红细胞为血液精液,常见于副性腺、后尿道炎症,偶尔见于肺结核或肿瘤。
(3)pH值:精液正常pH值为72~78。射精管梗阻或尿液污染小于72;精囊炎症或标本陈旧见于78以上。
(4)液化时间:正常精液注射后,在精囊凝固酶的作用下变成胶冻状,在前列腺液化酶的作用下变成液体15~30分钟,这就是精液液化。精液注射30分钟后,精液仍不液化是异常的。
(5)粘度:将玻璃棒接触液化精液,轻轻举起,可形成精液丝,正常长度小于2CM。
(6)精子计数:一般以每毫升精液中的精子数表示。正常计数≥20×106ML。低于此值意味着精子太少,由于各种原因引起的生精功能障碍,精子进入子宫腔和输卵管的机会减少,导致生育能力低下或不孕。精子计数大于2500×106ML由于精子过多,由于其活力的影响也会导致不孕。
(7)精子形态:精子形态正常≥50%,否则会导致不孕。
(8)活动力:精子呈直线快速向前运动员≥50%。
(9)存活率:一般指射精后1小时内检查,活精子≥50%。精子活性和存活率下降的常见原因有副性腺炎、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精液中抗精子抗体或标本储存不当。
(10)白细胞:正常精液中白细胞11×106ML。白细胞增多表明生殖道或副性腺感染。
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