浆细胞性白血病需要做哪些化验检查
浆细胞性白血病需要做哪些化验检查?
1.外周血 浆细胞≥2×109/L,或分类≥20%、可有原始、幼稚浆细胞或骨髓瘤细胞,白细胞数量可增加、减少或正常,常伴有贫血和(或)血小板减少,SPCL全血细胞减少多见,血白细胞增加占62%,血小板减少占71%。
2.骨髓象 骨髓增生多活跃,浆细胞,包括原始,幼稚浆细胞或骨髓瘤细胞常>30%、浆细胞形态常异常,糖原和酸性磷酸酶呈阳性染色。
3. 两种类型的免疫表PCL的免疫表型相似,均为CD38,PCA-1,CD56,CD85阳性,而CD19,CD20,CD22,CD24及HLA-DR阴性或弱阳性。
4.血液生化和免疫学检查SPCL肾功能异常(肌酐、尿素氮明显升高),血肌酐升高约占50%,血清蛋白降低,球蛋白升高,血钙增加约37%、免疫球蛋白定量、血清蛋白电泳和血清免疫电泳显示单株免疫球蛋白升高和(或)单株免疫球蛋白升高-轻链升高,PPCL血清中无单株免疫球蛋白,肾功能正常,乳酸脱氢酶升高占58%,β2-71.微球蛋白升高%。
5.尿本-周蛋白阳性约占79%。
6.影像学检查 SPCL大多数患者骨质疏松症,伴有溶性骨损伤和病理性骨折,常见于颅骨、肋骨、脊柱和骨盆,PPCL一般无骨质异常。
7.B超检显示肝脾,淋巴结肿大。
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