上消化道大出血
发布时间:2023-02-27 08:03:06浏览 :
上消化道大出血:
1.呕血和(或)黑粪。
2.出血量400ml无症状,中等出血可引起贫血或进行性贫血、头晕、虚弱、突然站立可引起晕厥、口渴、肢体感冒、低血压等。大量出血达到全身血量30%~50%(1500~2500ml)可产生休克,表现为易怒或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、嘴唇发绀、呼吸困难、血压下降至无法测量,脉压缩小(小于3).33~4kPa)脉搏快而弱(脉率大于120次)/分)等,如果处理不当,会导致死亡。
3.氮质血症。
4.24小时内中度或大量出血病例发热,多为38.5℃从几天到一周不等。
5.消瘦、左锁骨凹淋巴结肿大、上腹肿块多见于胃癌;蜘蛛痣、脾大、腹水多见于门脉高压胃底食管静脉曲张破裂;黄疸、胆囊肿大、上腹痛严重、呕血为条状血块,表明肝外胆道出血;皮肤粘膜出血表明有全身性疾病,如皮肤粘膜,特别是面部、上肢皮肤、口腔、鼻咽粘膜、毛细血管扩张和毛细血管瘤。