西医治疗宫颈机能不全的常规方法

西医治疗宫颈机能不全的常规方法：

1、宫颈功能不全主要是通过手术缝合加强薄弱的宫颈。出血、宫缩或胎膜早破是手术禁忌症。一般来说，其他原因引起的早期流产大多发生在14周前，因此宫颈环扎术应在14周后进行。目前还没有统一的结论是什么时候进行环扎术。妊娠月份越晚，流产和胎膜早破的可能性就越大。因此，对于妊娠中晚期的妇女，一些医生更倾向于选择保守的休息治疗，而不是环扎术。

2、一般来说，妊娠周大于24周-26周不再做环扎术。做环扎术之前要通过超声确认胎儿存活，无重大畸形存在。宫颈炎症的治疗是非常必要的，推荐进行淋球菌、衣原体及B溶血性链球菌培养检查。手术前后避免性交至少一周。

急症环扎术

当宫颈扩张和颈管在妊娠中晚期消失时，环扎术被称为防止进一步发展“急症”环扎术或者“补救”性环扎术。羊膜膨出会增加失败率，感染往往是一种风险。此时，羊膜复位术（将羊膜囊推至子宫下段）可延长妊娠期。如果您对环扎有任何疑问，患者应首先减少活动。有必要禁止性交，并应定期进行宫颈检查，以评估宫颈的平稳和扩张。对于妊娠14-对于27周的孕妇，每周进行超声监测是有效的。不幸的是，即便如此，颈管的快速扩张也会发生。

环扎手术

怀孕期间常用的手术有两种。McDonald推荐相对简单；另一个有点复杂Shirodkar法。在Shirodkar手术后，缝合线可以留在原处。如果缝合线被粘膜覆盖，剖宫产可以在近足月内进行。相反，如果缝合线没有被粘膜覆盖，缝合线可以在阴部分娩。