继发闭经 的检查化验方法
继发闭经的检查化验方法
1.B超声检查:专家介绍是否有卵巢肿瘤、子宫卵巢发育、卵泡发育等。
2.全身检查:注意一般发育和营养状况、精神和神经类型、智力水平以及是否有身体畸形。必要时测量身高、体重、手指距离和第二特征的发育,是否有肥胖、多毛、溢乳等。
3.妇科检查:注意外阴发育和阴分布、阴蒂肥大、阴道发育、阴道、处女膜梗阻、畸形、萎缩、富大小、卵巢增大。
4.子宫检查
(1)官腔镜检查:了解宫腔深度、宽度、形态是否畸形、粘连、内膜检查是否有病理变化。
(2)腹腔镜检查:主要是了解腹腔内是否有性腺、性腺发育、偶尔无卵巢肿瘤等,是否有宫腔病变,直视子宫和性腺外观,必要时取卵巢活检。
(3)子宫轴卵管碘油造影:除结核病外,了解宫腔形态,是否有畸形,输卵管是否通畅。
(4)药物试验检查:专家介绍,孕酮是在肌肉注射黄体酮后,如有退行性出血,表明体内有一定程度的雌激素水平,为阳性孕酮试验;否则为阴性。服用雌激素22d,后10d服用孕酮,如有退行性出血,则雌激素试验呈阳性;否则,雌激素试验呈阴性,闭经原因为子宫性。
5.卵巢功能检查
(1)阴道粘液结晶检查:了解雌激素水平。
(2)宫颈粘液结晶检查:了解雌激素水平和孕酮的影响。
(3)基础体温测定:了解是否有排。
(4)雌激素水平测定:了解卵巢功能。
6.垂体功能检查
(1)测量血液PSH、LH含量:如果卵巢功能低于正常水平,则表示垂体功能低或中枢功能低。
(2)垂体兴奋试验:一般用药后15-30分钟,LH值高于用药前2-4倍,垂体功能好,如果不升高或升高,很少说明病交可能在垂体。
(3)血液催乳素(PRL)测定:如PRL<50ug/ml,应进一步作PRL.为了识别兴奋或抑制测试PRL垂体腺瘤功能分泌增加。<50ug/ml,应进一步作PRL.兴奋或抑制试验,以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。
(4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查:除垂体肿瘤外,主要对疑似垂体微线瘤的人进行检查。
7.染色体检查:主要是了解是否有染色体异常,特别是性染色体异常,排除性发育异常。
8.B超声检查:专家介绍是否有卵巢肿瘤、子宫卵巢发育、卵泡发育等。
9.肾上腺、甲状腺功[1]能检查:专家介绍主要是要测定TSH、T3、T四、血皮质醇等。