宫颈内膜恶性肿瘤需要做哪些化验检查

宫颈内膜恶性肿瘤需要做哪些化验检查?

（1）B超检查： B超检可了解子宫大小、子宫内膜厚度、是否有不均匀的回声或子宫内赘生物、是否有肌层浸润及其程度等，其诊断符合率为80％；以上。由于子宫内膜恶性肿瘤患者肥胖，阴道超声比腹部超声更有优势。B超检方便无创，成为诊断子宫内膜恶性肿瘤最常规的检查，也是初步筛查方法。

(2)分段诊断刮伤:是诊断子宫内膜恶性肿瘤最常用、最有价值的方法。不仅可以明确是否为恶性肿瘤，子宫内膜恶性肿瘤是否累及宫颈管，还可以识别子宫内膜恶性肿瘤和宫颈腺恶性肿瘤，从而指导临床治疗。对于围绝经期阴道出血或出血较多的患者，分段诊断刮伤也可以止血。分段诊断刮伤的标本应分别标记，送病理检查确诊或排除子宫内膜恶性肿瘤。

(3)宫腔镜检查:宫腔镜下可直接观察宫腔和宫颈管是否有癌灶、癌灶部位、大小、病变范围、宫颈管是否受累等。直视下活检可疑病变，有助于发现较小或较早的病变，降低子宫内膜恶性肿瘤的漏诊率。宫腔镜直视下活检精度接近100％；。宫腔镜检查和分段诊断有出血、感染、子宫穿孔、宫颈裂伤、综合流产反应等并发症，宫腔镜检查仍有水中毒等风险。关于宫腔镜检查是否会导致子宫内膜恶性肿瘤的传播，大多数研究认为宫腔镜检查不会影响子宫内膜恶性肿瘤的预后。

（4）细胞学检查：子宫内膜标本可通过宫腔刷和宫腔吸引涂片获得，诊断为恶性子宫内膜肿瘤，但阳性率低，不推荐常规应用。