什么是胆管闭锁

什么是胆管闭锁？

1、胆道闭锁（Biliary Atresia，BA）是指肝内外胆管部分或全部闭锁，是一种胆管病变，最终会导致肝功能衰竭，严重危害患者生命，几乎不可能在20世纪50年代之前治愈。1813年，Home首先报道本病。

2、Tompson1891年，我系统地分析并报告了49例胆道闭锁，包括我自己和之前报道的。后来，随着对胆道闭锁原因、病理和肝门解剖学的广泛深入研究，胆道闭锁的手术治疗在20世纪50年代取得了划时代的进展。1957年，Kasai世界上第一例肝门空肠吻合术是一名胆道闭锁儿童，使所谓的胆道闭锁儿童“不可治疗型”胆道闭锁儿童重新获得生存希望。这种手术逐渐被接受为胆道闭锁的标准治疗方法，并被命名为Kasai手术(Kasai operation)。虽然Kasai手术方法不断改进，疗效不断提高，但仍未能成功解决胆道闭锁儿童长期存在的各种问题。Kasai手术后，由于各种原因，部分儿童会出现术后胆管炎、肝内胆管囊扩张、门脉高压、肝功能衰竭等并发症。最后，约三分之二的胆道闭锁儿童需要在成人前进行肝移植。

3、虽然目前肝移植已经取得了可喜的效果，但据报道，肝移植一年的生存率为98࿵年生存率95％以上，但是由于国内现阶段肝源严重不足、患者经济负担较重，以及国人对肝移植的认识不足等各方面原因，使得肝移植并未能在胆道闭锁患儿中适时、有效地进行。所以，目前Kasai胆道闭锁治疗手术仍占主导地位。